广州地区手术中应用血液回收机成本-效益分析.pdfVIP

航班麻醉学供j串 1007 年8 月第 231墨第 8 期 J Clin AnesthcsiωI.Augw;t 2007 ,Vol. 2 3. No. 8 • 651 • • J临床研究· 广州地区手术中应用血液回收机成本-效益分析 .1.心回 马武华 亭忠i:黎且辈革李荣脱 E摘!I] 目的 总箱子术巾应用血液1m收机节约朋血的姓躲筑成本效益.方法 641 例手术 患者l*1liI收血货币同分为四级，A 绍，运1000 ml.B !ll. ,1001-1500 ml， C 组.1501-2000 rnl;D 组， 2000 时，分析使用1ûl液回收机的成丰般旅.结果 四组共收集自体现 435 695 时，平均每例 693 ml. A 级回收现lìt t!i输JÛl品盖章的ã骨比:来输异体JÛl的凡事均$.著高于日、C、 D 级(po. 01) ，日、 C、 D纵输异体觑1:均J2薯离子 A级(PO.OI).按高价1ûl (658. 8 元IUl计算:戚朋1ûl液回收机与输 异体血费用栩等时锚收集自体血477 ml. A级自由例(15.3%)戚本〉嫩梭，真命 543 例(84.7%)成丰 骂王姓益.按低价JÛl(古40 元IU)计算， J1U司JÛl搬回收饥与输异体血费用相等时需收集自体血 1 150 m1. A、日组共 496 例(77.4%)成中〉缎盐，日、队。翻共 145 例(22.6%)成本《放1lt.篇论 术中应用血 液朋收机回收自体血在一定程度上能缓解血都紧缺，可减少输异体血的诸多并发症，但使用时应注 意成本φ效益问品!. B在锺词E 白体输JÛl血液凶i机，手术，成卒，效益 废液袋内，所得红细胞悬液(CRBC) 泵入储血袋内， 本研究评价 2003 年 1 月 -2006 年 5 月我院 641 例子术中应用泼口lÚl液回收机节约用血的效 每阴收 150001 及时输泼给患者。 果，并对其绞济成*-效益(cost benefit) 进行分析. 血液回收机回收血爱1t分组 板搅储存血液袋 刻度及血液囚收机记录回收 CR肥的堡，将所有患 资料与方法 者按回收自体现的续分为阴级，A 级:~二1000 ml ,B {般资非中 选择预计予术中失血缝在 500001 级 1001-1 500 001; C 组， 1501-2000 ml; D 组g 以上的患者 641 例，另 393 例，女 248 例，年龄 17- 2 000 ooL分析各组阴收自体血和输异体血情况。 75 岁，体道 42-90 kg，.术中应用现浓回收机回收 输血指在E[1] ，水中监测JÚl常规，当 Hb 浓度70-80 手术野或体腔失血，手术类型:骨科孚术 474 例(关 g/U才首先网输自体邸，并缩食患者年龄、失lÚL:!量放 节成形术和脊校矫形术);窝外孕破裂出血的例;肝 心肺功能状况决定是否输异体血和其他血f创品，直日 牌破裂 29 例;颁脑子术 8 lYlJ ，心、胸外伤 6 例;其他 血浆(FFP) 、血小极(BPC) 、冷沉淀(CP) , 手术 35 例. 使用Jlíz.波哥哥收机成本与效益确定 成本是按在 血波回收 采用进口血液回收视(Med肘。nic ~llfí:Jfir.液1m收方案的艘个过浪中所投入的全部人 autoLog™) .所有愿者均在子术切成时启动血液回 力、物力资源消糕。与f