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利宝保险有限公司 个人齿科医疗保险条款 注册编号：C00006032512017040600731 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证及批单等组成。凡涉及本 保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 被保险人应为符合保险单所载的年龄要求，身体健康、能正常学习、生活、工 作或劳动的自然人。 经投保人申请，保险人审核同意并在保险单中载明，主被保险人的配偶、子女可以作为 连带被保险人（主被保险人与连带被保险人合称为“被保险人”）扩展承保。配偶、子女以 保险合同成立时法律上认可的关系来确定其身份。 投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其???人。 第三条 除另有约定外，本保险合同保险金的受益人为被保险人本人或被保险人父母及 其他监护人。 保险责任 第四条 投保人在投保时可选择如下责任中的一项或者多项作为本保险合同项下的保 险责任，并在保险单中载明。在保险期间内，保险人将按本合同约定承担投保人选择的保险 责任。 (一) 意外伤害齿科治疗保险责任 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故，且自每次意外伤害事故发生后 48 小时 内在保险人指定医疗机构接受以减轻被保险人疼痛为目的而进行的紧急齿科治疗，保险人对 由此发生的必须且合理的医药费用在本保险合同保险金额范围内扣除免赔额后或根据约定 的给付比例给付意外伤害齿科治疗费用保险金。 保险人对被保险人所承担给付意外伤害齿科治疗费用保险金的责任以本保险合同所载 被保险人的该项责任保险金额为限。被保险人一次或累计给付的保险金达到本保险合同项下 该被保险人的意外伤害齿科治疗费用保险金额时，保险人对该被保险人在本保险合同项下的 意外伤害齿科治疗保险责任终止。 (二) 口腔全面检查和洁牙治疗保险责任 在保险期间内，被保险人因治疗齿科疾病而需要接受口腔全面检查和洁牙治疗的，保险 人承担其在保险人指定医疗机构全面检查和洁牙治疗所发生的合理医药费用。保险人对被保 险人所承担口腔全面检查和洁牙治疗保险责任以本保险合同所载被保险人的该项责任保险 金额为限。在同一保单年度内，本项责任给付次数以保险单载明为限。 (三) 窝沟封闭治疗或全口涂氟治疗保险责任 在保险期间内，被保险人因治疗齿科疾病而需要接受窝沟封闭治疗或全口涂氟治疗的， 个人齿科医疗保险条款 - C00006032512017040600731 1 / 6 保险人承担其在保险人指定医疗机构窝沟封闭治疗或全口涂氟治疗所发生的合理医药费用。 保险人对被保险人所承担窝沟封闭治疗或全口涂氟治疗保险责任以本保险合同所载被保险 人的该项责任保险金额为限。在同一保单年度内，本项责任给付次数以保险单载明为限。 (四) 乳牙拔除治疗保险责任 在保险期间内，被保险人因治疗齿科疾病而需要接受乳牙拔除治疗的，保险人承担其在 保险人指定医疗机构乳牙拔除治疗所发生的合理医药费用。保险人对被保险人所承担乳牙拔 除治疗保险责任以本保险合同所载被保险人的该项责任保险金额为限。在同一保单年度内， 本项责任给付次数以保险单载明为限。 (五) 龋齿填充治疗保险责任 在保险期间内，被保险人因治疗齿科疾病而需要接受龋齿填充治疗的，保险人承担其在 保险人指定医疗机构龋齿填充治疗所发生的合理医药费用。保险人对被保险人所承担龋齿填 充治疗保险责任以本保险合同所载被保险人的该项责任保险金额为限。在同一保单年度内， 本项责任给付次数以保险单载明为限。 责任免除 第五条 因下列原因导致被保险人发生保险事故的，保险人不承担给付保险金责任： (一) 投保人对被保险人的故意行为； (二) 被