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定量CT对脂肪肝临床应用价值的初步探讨

贵阳医学院2014 届硕士研究生论文 3.扫描参数 管电压120KV,管电流200mAs,螺距0.75,扫描层厚5mm,DFOV:400mm,CT 薄层重建1mm。 4.扫描方法 受检者按上腹部CT常规扫描方法进行。将QCT固体体模置于扫描床上,并应 将肝脏包含在其范围内,腰背部应该紧贴固体体模,应不留有间隙。如果由于志 愿者的背部软组织较少而空隙太大时,须在两者之间放置液态等效材料。 5.数据采集 将CT扫描信息使用1mm的薄层Volume数据传至QCT骨密度测量软件(QCT PRO) 工作站后,对CT图像进行QCT值的测量。肝脏CT值及QCT值的测量区(ROI)选择 在门静脉层面肝左叶、肝右叶前段、肝右叶后段,尽可能使测量CT值与QCT值的 部位一致,并避开明显的血管及胆管进行测量。QCT值测量取ROI depth大小约 2 5mm,Area大小约100mm ,并将所测数据录入Microsoft Excel表格,每一受检者 测量数据取5次测量的平均值。 6.数据分析与统计学处理 应用Office Excel 2007、SPSS17.0 统计软件处理分析数据,统计处理正常 组CT 值与QCT 值关系采用Pearson 相关系数和回归方程,肝脏CT 值与QCT 值以 均数±标准差( ±s)表示,对不同组间比较采用秩和检验。对正常组及轻、中、 重度脂肪肝组进行分析,确定其CT 值与QCT 值上下限95%正常值范围。P<0.01 为差异有统计学意义。 结果 1. 137位被检者,男性89例(64.96% ),女性48例(35.04% );每位被检者于门 静脉右支层面各取三个点,共411例。根据中华医学会肝病学分会诊断弥漫性脂 肪肝标准,将被检者分为:正常组102例、轻度脂肪肝组102例、中度脂肪肝组105 例、重度脂肪肝组102例。正常肝脏的CT值范围55.96 ±3.99Hu ,QCT值范围51.92 3 ±4.63 mg/cm 。轻度脂肪肝CT值范围45.63 ±4.74 HU, QCT值范围43.87 ±4.60 3 3 mg/cm ;中度脂肪肝CT值范围30.18 ±3.58 HU ,QCT值范围32.38 ±2.84 mg/cm ; 3 重度脂肪肝CT值范围8.22 ±8.42 HU ,QCT值范围15.15 ±7.82 mg/cm (见表1)。 肝脏CT值与QCT值相关系数达0.98 (P <0.01 )(见表2 )。 - 3 - 万方数据 贵阳医学院2014 届硕士研究生论文 表1 四组肝脏CT 值与QCT 值 ( ±s ) Tab 1. 411 cases of liver QCT values of different groups ( ±s ) 3 分 组 例数 CT 值(Hu) QCT 值(mg/cm ) 正常肝脏组

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