全麻苏醒期家长陪伴对患儿麻醉恢复和术后心理的影响.pdfVIP

MY K 岭南现代临床外科 ２０１４ 年 ４ 月第 １４ 卷第 ２ 期 Ｌｉｎｇｎａｎ Ｍｏｄｅｒｎ Ｃｌｉｎｉｃｓ ｉｎ Ｓｕｒｇｅｒｙ ，Ａｐｒ． ２０１４ ，Ｖｏｌ．１４ Ｎｏ．２ 219 全麻苏醒期家长陪伴对患儿麻醉恢 复和术后心理的 影响 王明思 冯祖莲 林菊珍 林保留 陈显琴 郑晓云 【摘 要 】 目 的 探 讨 全 麻 苏 醒 期 家 长 陪 伴 对 患 儿 复 苏 效 果 和 术 后 心 理 的 影 响 。 方 法 对 照 组 患 儿 手 术 后 由 复 苏 室 护 士 全 程 照 顾 ，观 察 和 护 理 。 观 察 组 患 儿 除 由 复 苏 室 护 士 照 顾 、观 察 和 护 理 外 ，还 选 拔 一 名 患 儿 信 任 的 家 长 在 患 儿 临 近 苏 醒 时 进 入 复 苏 室 陪 伴 ，比 较 两组 患 儿 复 苏 时 间 、 全 麻 苏 醒 期 躁 动 和 术 后 不 良 行 为 发 生 情 况 。 结 果 两 组 患 儿 复 苏 时 间 比 较 （Ｐ ＜０．０５ ）全 麻 苏 醒 期 躁 动 发 生 率 比 较 （Ｐ ＜０．０５ ），术 后 不 良 行 为 发 生 发 生 率 比 较 （Ｐ ＜０．０１ ）。 结 论 全 麻 苏 醒 期 家 长 陪 伴 可 减 轻 患 儿 心 理 创 伤 ，有 效 地 降低 全 苏 醒 期 躁 动 和 术 后 不 良 行 为 的 发 生 。 【关 键 词 】 全 苏 醒 期 ；小 儿 ；家 长 陪 伴 ；不 良 行 为 ；应 激 原 ；躁 动 中 图 分 类 号 ：Ｒ６１４．２ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００９ ９７６Ｘ（２０１４ ）０２ ０２１９ ０２ ｄｏｉ ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００９ ９７６Ｘ．２０１４．０２．０３１ 全 麻 苏 醒 期 躁 动 多 见 于 儿 童 和 青 少 年 ，儿 童 中 以 ２～５ 由 家 长 进 入 复 苏 室 陪 伴 ， 在 患 儿 未 完 全 苏 醒 又 感 知 到 疼 岁 小 儿 发 生 率 最 高 ［１］ ，有 研 究 指 出 ，小 儿 全 麻 苏 醒 期 躁 动 痛 、约 束 、不 安 时 由 家 长 呼 唤 患 儿 名 字 ，握 住 患 儿 的 手 ，抚 除 了 药物和麻醉方式原因外 ，还与陌生的环境 ，离开父母恐 摸 患 儿 前 额 或 面 部 ，告 诉 他 （她 ）妈 妈 或 爸 爸 在 这 里 陪 着 惧 、焦虑 、抑郁有关 ［２ ４ ］ 。 小儿身心发育尚未成熟 ，对 家 长 依 你 ，不 用 害 怕 ，让 患 儿 安 静 睡 觉 ，较 小 的 患 儿 可 抱 入 怀 中 安 赖性强 ，适应能力差 。 在全麻苏醒期离开父母 ，不但易产生 静 睡 觉 ，直 至 完 全 苏 醒 后 由 复 苏 室 护 士 和 家 长 一 同送 回 病 苏 醒 期 躁 动 ，哭 闹 、挣 扎 ，导 致 并 发 症 发 生 ，影 响 患 儿 安 全 ， 房 。 两 组 患 儿 均 于 苏 醒 期 观 察 及 记 录 躁 动 发 生 情 况 ，记 录 还会对患儿术后心理导致影响 而 产 生 不 良 行 为 ［５］ ，为 此 ，我 复 苏 时 间 ，并 于 术 后 第 １ 周 ，第 ２ 周 ，第 ３ 周 ，第 １ 月 ，第 ２ 们对患儿全麻 苏醒期实行家长陪伴的措施 ， 探 讨对全麻苏 月 ，第 ３