噻托溴铵治疗重度持续哮喘疗效及安全性Meta分析.pdfVIP

中国医学科学院学报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE ·论著· 曝托滇镀治疗重度持续哮喘疗效及安全性 Meta 分析 委丽丽，巩海红，张明强，高金明 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院呼吸内科，北京 l∞730 通信作者:高金明 电话: 010，电子邮件: gjinming@yahoo. com 摘要:目的 对唾托澳镀治疗重度持续哮喘的疗效及安全性进行系统评价与分析。方法 计算机检索 Cochrane Li- bra町、 ClinicalTrials. gov 、 PubMed 、 Ovid Medline 、中国期刊全文数据库 (CNKI)、维普中文科技期刊全文数据 (CSJD) ，检 索时间为 1946 年 l 月至 2015 年 2 月，查找关于唾托澳镀治疗重度持续哮喘的随机对照试验 (RCT) ;对于符合纳入标准、 排除标准的 RCT 进行资料提取及质量评价:采用 Revman5.3 软件对纳入文献行进 Meta 分析。结果 共纳入 5 项 RCTs 共 计 1433 名患者，结果显示，与安慰剂组相比，喽托澳镀组第 1 秒用力呼气容积 (FEV， )峰值[加权均数差 (WMD) : O.13L , 95)毛置信区间( CI): O. 10 - O. 16 L, P O. ∞∞1 J 、 FEV，谷值 (WMD: 0.09 L, 95)毛 CI: 0.06 - 0.12 L, P O.α削1 J 、用力肺活量 (FVC) 峰值 (WMD: O. lO L, 95%CI: 0.06-0.14L , PO. ∞∞1 )、 FVC 谷值 (WMD: 0.12 L, 95%CI: 0.08-0.17L , PO. ∞∞1 )、晨起呼气峰值流速 (PEF) (WMD: 9.21 Vmin , 95%CI: 4.2 -14.23 Vmin , P= O. 则3) 、夜间 PEF (WMD: 22. 06νmin ， 95%CI: 13.05 -3 1. 08 Vmin , PO. ∞∞1 )等均有显著改善;哮喘控制问卷 评分 (WMD: 0.01 , 95)毛 CI: - O. 07 - O. 09 , P =O. 86 )及哮喘生活质量问卷调查评分 (WMD: 0.06 , 95% CI: -0.18- O. 06 , P =O. 33 )未见统计学差异;噬托澳镀组与安慰剂组不良反应发生率未见统计学差异 (P O. 05) 。结论 摩托澳镀 可改善重度持续哮喘患者的 FEV，、 FVC 和 PEF ，但对于生活质量元明显改善作用，服用耐受性良好，可在糖皮质激素和 长效 ι 受体激动剂基础上使用。 关键词:唾托澳钱;重度持续哮喘; Meta 分析 中图分类号: R562.2 丁 文献标志码:A 文章编号: 1 仪Xl-503X( 2016 )01-∞62-07 DOI: 10. 38811j. issn. 1 ∞0-503X. 2016. 0 1. 011 Ef1icacy and Safety of Tiotropium in the Treatment of Severe Persistent Asthma: Meta-analysis LOU Li-li , GONG Hai-hong