应用小剂量胰岛素持续静脉滴注联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效分析.pdfVIP

临床研究 应用小剂量膜岛素持续静脉滴注联合膜岛素泵治疗 糖尿病酣症酸中毒的疗效分析 刘翠莹 内蒙古乌兰浩特市兴安盟人民医院内分泌科 【摘 要】目的:探讨应用小剂量月夷岛素持续静脉滴注联合且是岛素泵治疗糖尿病嗣症酸中毒的效果。方法:选择2008 年 2 月到 2015 年 2 月在我院进行诊治的糖尿病嗣症酸中毒患者360 例，对照纽给予小剂量Z夷岛素持续静脉滴注治疗，治疗纽在 对照纽治疗的基础上联合月夷岛素泵治疗。结果:所有患者经过治疗后痊愈出院，治疗纽的月夷岛素用量、尿嗣体转阴时间、 血糖达标时间都明显少于对照纽 (p 0.05) ，且低血糖发生率也明显低于对照纽 (p 0.05 )。结论:小剂量肢岛素持续 静脉滴注联合月夷岛素泵治疗糖尿病嗣症酸中毒能提高治疗效果，减少低血糖的发生，有很好的应用价值。 【关键词】肢岛素持续静脉滴注;且夷岛素泵;糖尿病嗣症酸中毒;低血糖反应 1. 2 治疗方法 糖尿病酣症酸中毒是糖尿病的急性并发症，当前在我国的 对照组z 给予小剂量膜岛素持续静脉滴注治疗，选择诺 发病率逐渐增加。其病因主要是由于膜岛素的绝对或相对不足， 和灵 R( 批号: pw52241) ，初始用 0.9% 氯化纳注射液加膜岛素 导致膜岛素敏感性下降，可表现为代谢性酸中毒，对机体有明 1 1o o o. lU kg- h- ， 2h 监视~ 1 次血糖，持续静滴至尿酣阴性后， 显的损伤，严重的可导致患者死亡 [1] 。在治疗中，小剂量膜岛 持续滴注 素持续静脉滴注的血糖波动较大，患者易出现低血糖。膜岛素 改为皮下注射。 治疗组:在对照组治疗的基础上联合膜岛素泵治疗，选择前 泵可模拟正常膜岛素的分泌生物学模式，能使膜岛素释放过程 更符合生理性特点 [2J 。本文具体探讨了应用小剂量膜岛素持续 臂静脉内置管，使用 MICROINIWSIUONPUMP W150C 静脉泵(浙江 大学医学仪器公司)持续静脉输注诺和灵 R，泵速 O.IU/h，每脉 静脉滴注联合膜岛素泵治疗糖尿病酣症酸中毒的临床效果，现 冲输注 0. 1U膜岛素， 4h 监视。 1 次血糖，持续至尿酣阴性后，改 具体报道如下。 为皮下注射。 1 临床资料 1. 3 观察指标 1. 1 研究对象 观察与记录两组的膜岛素用量、尿酣体转阴时间、血糖达标 选择2008 年 2 月到 2015 年 2 月在我院进行诊治的糖尿病酣 症酸中毒患者 360 例。纳入标准:符合2 型糖尿病的诊断标准: 时间，同时对低血糖发生情况进行判定与分析。 1. 4 统