康复医学论文中的常见统计学错误.pdfVIP

rfflLC1 巨亏缉毒 2016年，第31 卷，第6期 ·讲座· 康复医学论文中的常见统计学错误* 李雪迎l 康晓平2 [编者按]重视科研统计，提升论文水平:如果说假说是科学研究的入口的话，数据统计处理就是科学结论的入口。 纵观国内外的期刊，有相当数量的文章存在统计学错误，导致结论错误和误导。本刊有不少文章就是因为统计方法 的失误而导致退稿。因此统计问题必须引起我们的高度重视。本刊发表李雪迎教授的专稿康复医学论文中的常 见统计学错误，阐述康复医学领域常见的统计描述与统计推断误区，包括在数据表达时滥用均值士标准差、在显 著性检验时滥用计量资料的方法处理计数资料和等级资料、在统计结果的解读中误读P值的意义、不恰当使用两样 本和多样本的统计方法。这篇文章值得所有的研究者、作者和审稿者仔细阅读，认真领悟，并在今后的论文撰写时 避免错误，提高论文质量，提升本刊水平，推进医学发展。{励建安) 统计描述与统计推断是临床医学研究中不可缺少的重 正态分布的数据。但也有另外一些情况，其分布特征有别于 要分析手段。是帮助我们验证临床目的，说明临床干预能力 正态分布，例如疾病潜伏期。此类数据分布不是对称性的， 的重要方法。但在临床研究过程中，统计分析方法的错误应 往往大部分患者潜伏期集中在比较短的时间范围内，而又会 用却并不少见。以下将检验概括较为常见的统计方法误用。 有一部分患者其潜伏期相对较长。在这种情况下，平均值会 因为部分极端高值的存在而高于真正的潜伏期集中水平，且 1 正态分布变量、非正态分布变量与等级变量的统计描述 数据分布也与正态分布相异。因此，在这种情况下，均值和 在数据描述的过程中，均值士标准差是针对服从正态 标准差已经无法准确描述数据特征。此时，较为合理的表述 分布的连续变量最为准确的描述方式c 由于临床数据的分 方式是中位数(最小值，最大值)或中位数(Q25 ， Q75) 。 布特点，均值土标准差也成为临床研究结果报告中最为常 其中Q25 和Q75 分别代表25 分位数和75 分位数。另外，也 用的表达形式。但与此同时，由于这一表达方式的权威性 存在数据通过适当的转化而获得正态分布数据的情况。例 也就出现了槛用的现象。 如数据服从对数正态分布时，通过对数转化则可以获得正态 之所以采用均值和标准差作为服从正态分布变量的描 分布的数据。这样做的目的不仅仅在于借助正态分布的两 述方法，其原因在于:均值和方差是描述正态分布函数的两 个重要参数精准描述数据，同时还为我们进一步利用基于正 个重要参数，分别表达了正态分布数据的集中趋势和离散趋 态分布参数所构建的统计学参数检验方法，更高效的完成统 计分析提供了可能。当然，实施正态性变换，也需要考虑数 势3 给定均值和方差，就可以准确地描述相应的分布曲线。 因此样本平均值和标准差就成为准确描述来自正态分布总 据转化后的临床意义，以便数据描述合理且能充分传递数据 体样本的表达方式。 特征。例如在对乙型肝炎的病毒载量进