小儿气管异物取出术中两种不同麻醉方法的比较.pdfVIP

中国当代医药 2014 年4 月第 21 卷第 11 期 ·麻醉与镇痛· 小儿气管异物取出术中两种不同麻醉方法的比较 史素丽 陈永彦 李纬 山西省儿童医院、妇幼保健院，大原 03∞13 [摘要]目的对比研究气管异物取出术的两种麻醉方法，以找出更快速、安全、有效的麻醉方法。方法选取就诊 于本院行气管异物取出术的患者，将其随机分为两组，保留自主呼吸组 A 组，复合肌松药麻醉机控制通气组 B 组。 A 组:入室后常规监测，给予面罩纯氧吸入。依次静脉注射咪达唆仑、依托咪醋、瑞芬太尼，并置人喉镜喷人利 多卡因对气道蒙古膜进行表面麻醉，维持麻醉用瑞芬太尼、丙泊酷。手术时通过气管镜侧孔持续供氧。 B 组在A 组 麻醉诱导的基础上静脉注射就跑胆碱。手术开始后麻醉机连接气管镜侧孔，以压力通气模式控制呼吸。术毕，面 军辅助呼吸，待患儿自主呼吸正常，完全清醒后送回病房。记录手术时间、钳夹异物次数、血氧饱和度{ff，需要中断 手术供氧次数，面罩吸氧时和钳取异物时的血气分析指标。结果 B 组的手术时间短于 A 组，钳夹次数、手术中 断次数少于 A 组(PO.OS) ;T ， B 组氧合较A 组好(PO.OS) ，术中 B 组 Sp 2 较 A 组高，心率和血压较 A 组低 时 0 2 (PO.05) 。结论复合肌松药静脉全身麻醉在麻醉机控制下，通过倒孔控制通气可以保证患者术中的氧供，比传 统的保留自主呼吸的麻醉方法有很多方面的优势。 [关键词]小JL 气管异物;两种麻醉方法:比较 {中图分类号1 R614.2+4 [文献标识码]A [文章编号) 1674-4721 (2014)04(b)-0095-03 Comparisonof two different methods of anesthesia in theremoval opera- tion of tracheal foreign body in children SHI Su-li CHEN Yo昭~an Ll Wei Children s Hospital ,Matemal and Child Health Hospital of Shanxi Province ,Taiyuan 03∞13，China [Abstract) Objective To comp缸e and research two dìfferent methods of anesthesia in the removal operation of tracheal forei伊 hody to find a swìft,safe and effective me也od of anesthesia. Metb创:Is Patients treated in our hospital wìth the removal operation of tracheal forei伊 body were selected and randomly divided into the two groups,the group A was re- taìned spontaneous breathing,the group B w.豁 compound muscle relaxant anesthesia machine controling ventilation group.The group A was monitored regularly after admitting room and given p山e oxygen inhalation through mask ,general anesthes