心理咨询师三级操作技能综合辅导.ppt

一般资料：求助者，女性，12 岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动前来心理咨询。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话： 心理咨询师：你需要我提供什么心理帮助？ 求助者：地震后我无法到学校去上学，一想到学校就浑身发抖，特别害怕，老师和爸爸妈妈都说我应该来心理咨询，所以我就来了。 心理咨询师：能详细谈谈你的情况吗？ 求助者：地震的时候我正在教室上课，地震发生后我在老师的帮助下跑了出来，可我看到的太惨了，心里真是太难受了。从那以后我晚上不敢关灯，一闭眼那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里，不敢睡觉，真的很烦，现体重下降，胃难受，总想发脾气，经常头痛、失眠，您说我这是怎么回事？ 心理咨询师：我很能理解你的心情，也为你的情况着急。我也参加过地震的救援工作，你说的情况我也见过很多。什么事都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题？我们来讨论一下。 求助者：我最想解决的是能够正常上学，把那些可怕的记忆抹去，还想让自己别这么烦。 心理咨询师：那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，时间和次数的安排。 求助者：好吧。 阻抗与沉默 识别阻抗：讲话程度上、讲话内容上、讲话方式上、咨询关系上 举例： 心理咨询师：对这件事你想怎么办呢？ 求助者：我也不知道，所以就来咨询了。 心理咨询师：那你现在思考一下可以吗？ 求助者：我早想过了，但我想不出来什么。 沉默的六种类型 来自求助者：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型 咨询疗法常见问题 三级： 阳性强化法：基本原理、步骤、注意事项 合理情绪疗法：ABC理论、咨询阶段、黄金规则、产婆术 二级： 系统脱敏法：原理、构建焦虑等级、注意事项 冲击疗法：原理、协议、停止治疗的条件 认知疗法：原理、步骤、核心错误观念、语义分析技术、七种歪曲认知 求助者中心疗法：价值条件化、自我理论、主要咨询技术（设身处地的理解、坦诚的交流、无条件积极关注）、七阶段 合理情绪疗法案例 ???某女性，34岁，是位两个孩子的母亲。她责任心很强，但有周期性的忧郁。最近她儿子的老师写了个条子，说她的孩子学习有困难。收到条子后，她马上变得忧郁沮丧，对自己横加指责。下面是治疗过程节选。　　求助者：我早该帮儿子一把，完成他的家庭作业。老师说这孩子缺乏自信心，上课不用心听课，结果成绩直线下降。我心情十分沮丧，又十分懊悔。我真是个坏母亲。一个好母亲应该每晚花时间同孩子一起学习。现在他表现不好，我有不可推卸的责任。真是我的过错啊。　　咨询师：好，“我是个坏母亲”这个想法是正确的吗？　　求助者：嗯……　　咨询师：真有坏母亲吗？　　求助者：当然有。 　 咨询师：你对“坏母亲”下的定义是什么？　　求助者：坏母亲就是不会养育孩子，她不像别的母亲那样能干，她的孩子没有出息。这似乎是显而易见的。 　　　咨询师：所以你认为一个坏母亲就是养育技术差的人，这是你的定义吗？　　求助者：有些母亲是缺乏养育技术。　　咨询师：世界上没有一个母亲在养育技术方面称得上十全十美，因此她们都在某方面缺乏养育技术。根据你的定义，结论似乎所有的母亲都是坏母亲。　　求助者：我只觉得自己是个坏母亲，并非说大家都是。　　咨询师：好吧，再一次定义，什么是坏母亲？　　求助者：坏母亲就是不了解自己孩子的人，或者她总是做错事，这错事对孩子不利。　　咨询师：根据这一新的定义，你不是位坏母亲，也没有坏母亲，因为没有人总是做害自己孩子的错事。　　求助者：没人？　　咨询师：你说坏母亲总是做些害人的错事，可没有人一天24小时都在做害人的事，每个母亲都能够做些好事。你说是吧？　　求助者：是的。 多选：1、该求助者的主要心理问题包括（ ）。 （A）情绪低落 （B）内心矛盾 （C）行为冲动 （D）认知偏差 单选：2、按照ABC理论，引发求助者心理问题的直接原因不是（ ）。 （A）歪曲的认知 （B）不合理信念 （C）现实的刺激 （D）评价性观念 多选：3、按照ABC理论，该求助者的A包括（ ）。 （A）儿子学习困难 （B）老师反映孩子学习不好 （C）孩子太多 （D）求助者想当好母亲 多选：4、按照ABC理论．该求助者的C包括（ ）。 （A）情绪低落 （B）不照顾孩子 （C）自责 （D）认为自己是坏母亲 答案：AD/C/AB/AC 多选：5、该求助者不合理信念的特征包括（ ）。 （A）绝对化要求 （B）过分