心理咨询师三级案例问答题讲解.ppt

习 题 操 练 四、简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别 ? （1）合理的信念大多是一些已知的客观事实；不合理的信念包含更多主观臆测。 （2）合理的信念能使人保护自己，使自己愉快的生活；不合理的信念则会产生情绪困扰。 （3）合理的信念何以使人很快达到目标；不合理的信念使人达不到目标而苦恼。 （4）合理的信念可使人不介入他人的麻烦；不合理的信念难于做到这一点。 （5）合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突；不合理信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不恰当的反应。 三 级 习 题 操 练 四、贝克情绪障碍的两种曲解 （1）主观推断：没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。 （2）选择性概括：仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略，并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。 （3）过度概括：由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。 （4）夸大和缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。 （5）个性化：个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。 （6）贴标签和错贴标签：根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。 （7）极端思维：用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。 二 级 习 题 操 练 五、梅肯鲍姆认知行为技术的具体程序？ （1）通过角色扮演及想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。 （2）要求求助者评价他们的焦虑水平 （3）交给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知 （4）帮其通过重新评价自我陈述来检查自己的想法 （5）让求助者注意重新评价后的焦虑水平 二 级 习 题 操 练 六、求助者中心疗法的自我理论？ 自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一动机，阐述了人格的结构、形成和发展，以及人格的异化和心理障碍的原因。其主要概念及内容包括：（1）经验：来源于现象学中的现象场。后者指人的主观世界，它强调如何观察和感受外部世界。（2）自我概念的含义包括求助者对自身的总体的知觉和认识、求助者自我知觉和自我评价的统一体、求助者大量自我经验和体验的集合物。（3）“价值条件化”的含义是求助者的价值评价建立在他人评价的基础上、求助者的行为受内化的他人的价值规范的指导、求助者的行为不再受集体评价过程的指导。个体经验与自我概念之间关系包括个体经验符合个体需要被纳入自我概念；个体经验与自我概念不一致而被忽略；经验和体验被歪曲或被否定，以解决自我概念与个体体验的矛盾。 二 级 习 题 操 练 七、本案例中如果使用认知行为疗法，其特点是什么？ 认知行为疗法的特点是： （1）求助者和咨询者是合作关系； （2）假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果； （3）强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变； （4）通常是一种针对具体和结构性目标的短期和教育性治疗； （5）强调家庭作业，赋予求助者更多的责任； （6）让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。 二 级 习 题 操 练 八、在心理咨询中应如何选择咨询方法？ ( 1 ) 不同的问题应选择不同的方法 （2） 不同的阶段可选择不同的方法 （3） 根据不同对象选择不同的方法 （4） 不同的专长和经验会影响方法的选择 二 级 1分 2分 3分 病程 3个月 3个月-1年 1年 痛苦 程度 可主动摆脱 靠别人帮助才能摆脱 几乎无法摆脱 社会 功能 轻微妨碍 工作交往显著下降 不能工作 完全回避交往 许又新评分标准： 总分6 —— 可疑神经症 总分=6—— 诊断神经症 案 例 问 答 题 答 题 方 法 2. 依 据 案 例 下 诊 断 原因 发生时间 严重程度 有无泛化 一般 心理 问题 现实生活、工作压力、处事失误等因素 （常形） 1到2个月 不良情绪反应在相当程度理智控制下； 生活、学习、社交基本维持正常，但效率有所下降 情绪的激发因素仅局限于最初事件 严重 心理 问题 较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激 （常形） 2到6个月，最长不超过1年 直接引发痛苦情绪； 对生活、工作和社会交往有一定程度影响 情绪反应对象被泛化 可疑 神经症 非现实非道德性因素引发 （变形） 2到3个月 精神痛苦较难解决； 社会功能受损，工作生活有一定程度影响，但严重程度未达神经症诊断标准 心理冲突内容泛化 神经症 两种观念欲望、行为倾向、价值观等互相对立 （变形） 时间持久，常以年计，病程最少3个月 心理冲突、精神痛苦严