儿科学教学课件-35结核病和原发型肺结核.pptVIP

结核病Tuberculosis 广东药学院临床医学院 儿科学教研室 黄云燕 概 况 曾是患病率、死亡率最高的疾病之一 1944年后，抗结核药的发展结核病的治愈率提高到90% 目前结核发病率有所回升 2001年全球结核病发病情况 我国儿童结核病患病情况 患病率为91.8/10万 痰涂片（+）为122/10万 近3000万/年儿童感染 1997年WHO将每年3月24日定为“世界结核病日(World TB Day)” 定 义 由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。 临床表现形式多样，以肺结核（pulmonary tuberculosis）最常见。 原发性肺结核是儿童最常见的类型。 病 因 结核杆菌 1882年罗伯特·科赫从病人的痰液中发现 病 因 属于分支杆菌属，又称为结核分枝杆菌 病 因 骨髓片中的抗酸杆菌 病 因 结核杆菌 需氧菌，最适pH 7.4 分裂繁殖缓慢 分为人型、牛型、鸟型、鼠型 流 行 病 学 传染源：开放性肺结核患者 传播途径 呼吸道——飞沫 消化道 皮肤或胎盘 易感人群 发 病 机 制 结核病的免疫主要是细胞免疫 发病与机体免疫功能有关 机体感染结核菌后获得一定免疫力，同时出现迟发型变态反应，是同一细胞免疫过程的两种