食管黏膜下结核的内镜诊断体会.pdfVIP

——49-—— ·临床报道· 食管黏膜下结核的内镜诊断体会 丁炎波 陈炳芳庄耘王莉 陈建平 食管结核十分罕见，诊断非常困难，误诊率极高，近年 淋巴结紧邻，直径lO一20mm，部分与食管壁界限不清，融合， 来有增多趋势，可能与对该病的认识水平不断提高以及结 呈圆形或椭圆形，边界欠清，内可见高回声斑块影(图2)。 核病高危人群增多有关。我们收集了我科近2年收治的 5．病理结果：4例内镜深挖活检病理结果均提示黏膜慢 5例表现为黏膜下病变的食管结核患者的资料，分析总结 性炎症，其中1例患者追加诊断性内镜黏膜下剥离术获取组 其超声内镜特征及诊断方法，旨在提高对食管结核的认 织病理提示肉芽肿性炎伴坏死(图3、4)。手术探查的4例 识，减少误诊。 病理：2例淋巴结肉芽肿性炎伴坏死，2例食管肉芽肿性炎伴 1．临床资料：患者男3例，女2例，年