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第九章----防治原则精要
第九章 防治原则 第一节 预防 第二节 治则 第一节 预防 预防的概念:就是采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。早在《内经》就提出了“治未病”的预防思想。 一、未病先防 未病先防是指在未病之前,采取各种措施,做好预防工作,以防止疾病的发生。 (一)养生以增强正气:增强体质,提高机体正气的 抗病能力,以防止疾病的发生 。 (二)防止病邪侵害:消灭病邪,防止病邪侵害人体, 以防止病邪侵害人体。 培养正气的基本方法 (1)顺应自然:生活起居,顺应四时变化。 (2)养性调神:做到”恬惔虚无” 。 (3)护肾保精:除房室有节外,尚有运动保健。 (4)体魄锻炼:加强形体的锻炼。 (5)调摄饮食:注意饮食宜忌,药膳保健。 (6)针灸、推拿、药物调养: 防止病邪侵害的方法 (1)避其邪气:注意避免病邪的侵害。 防止外伤性疾病的发生。 (2)药物预防:事先服食某些药物,可提高机体的免疫功能,能有效地防止病邪的侵袭,从而起 到预防疾病的作用。 二、既病防变 既病防变指的是在疾病发生的初始阶段,应力求做到早期诊断,早期治疗,以防止疾病的发展及传变。 (一)早期诊治:病初即能及时做出正确的诊断,从而进行及时有效和彻底的治疗。 (二)防止传变:是指在掌握疾病的发生发展规律及其传变途径的基础上,早期诊断与治疗以防止疾病的发展。 疾病早期,及时诊治,病位较浅, 病情较轻,正气未衰,容易治愈, 传变较少 既病防变 阻截传变途径 先安未受邪之地 防止传变的方法 1.阻截病传途径: 2.先安未受邪之地: 第二节 治 则 1.治则的概念:是治疗疾病时所必须遵循的基本原则。 2.治则与治法的区别: 治则是指导治疗疾病的准则,确立治疗方法的依据。 治法是在治则指导下的具体治疗措施。 3.治疗大法与治疗方法的区别: 治疗大法是针对一类相同病机的证候而确立的,适用范围相对较广。 治疗方法是针对具体病证确立的具体治疗方法,适用范围相对较小。 治则的主要内容 一、正治与反治 二、治标与治本 三、扶正与祛邪 四、调整阴阳 五、调理精气血津液 六、三因制宜 (一)正治法归纳图 逆其证候性质而治的一种治疗原则,又称 “逆治” 。 适用于疾病征象与本质相一致的病证。 寒者热之—寒性病证表现出寒象, 用温热的方药治疗。 热者寒之—热性病证表现出热象, 用寒凉的方药治疗。 虚则补之—虚性病证表现出虚象, 用补益的方药治疗。 实则泻之—实行病证表现出实象, 用祛邪的方药治疗。 (二)反治法归纳图 顺从病证假象而治的一种治疗原则,又称“从治” 适用于疾病本质与现象不完全相一致的病证。 热因热用—用温热的方药治疗具有假热 现象的病证。 寒因寒用—用寒凉的方药治疗具有假寒 现象的病症。 塞因塞用—用补益的方药治疗具有虚性 闭塞不通症状的病证。 通因通用—用通利的方法治疗具有实性 通泄症状的病证。 (三)正治与反治的关系示意图 本质----寒证----用热性方药治疗 正治— 寒者热之(对本质而言) 现象----寒象 本质----真寒----用热性方药治疗 反治— 热因热用(对假象而言) 现象----假热----- 二、治标与治本 标与本是相对而言的,标本关系常用来概括说明事物的现象与本质,在中医学中常用来概括病变过程中矛盾的主次先后关系。 (一)缓则治本:在病情暂无急重病状的情况下,此时 必须着眼于疾病本质的治疗。 (二)急则治标:标病急重,则当先治、急治其标。 (三)标本兼治:当标本并重或标本均不太急时,当标本兼治。 (一)缓则治本 在病情缓和,标病不急的情况下, 针对疾病本质进行治疗。 疾病本质为本,现象为标,标病不急 -治本病本除而标象自解 先病为本,后病为标,标病不急 -本而标之先治其本后治其标 (二)急则
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