河南省产业技术创新平台申报书.doc

附件1 河南省产业技术创新平台 申 报 书 申报单位： （盖章） 联 系 人: 联系电话: 手机： 主管部门： （盖章） 填报日期: 年 月 日 河南省科学技术厅制 填 写 说 明 1.申报单位必须按本申报书规定的内容和格式填报。 2.申报书中外文名词第一次出现时，要同时写明中文；第一次出现的缩略词，须注明全称。 3.申报书一律使用A4纸，填写内容必须打印填入，对于篇幅不够的栏目可以自行加页。 4.申报资料内容必须真实可靠，一经查实有虚假内容，取消申报资格。 一、平台基本情况 单位名称 注册时间 年 月 日 法人类别 业务（经营）范围 主要负责人 职务/职称 联系电话(固话.手机) 业务负责人 职务/职称 联系电话(固话.手机) 联系人 职务/职称 联系电话(固话.手机) 电子邮箱 传 真 通信地址 平台组建 单位（联合组建的要填写全部） 1. 2. 3. 平台人员 整体情况 总人数 科研人员 博士及以上 硕士 本科 其他 高级职称 中级职称 二、平台主要人员基本情况 （一）主要负责人简介 （二）主要业务负责人简介 （三）其他主要人员情况 姓名 年龄 学历 所学专业 现从事专业 职称/职务 三、平台技术创新服务基础条件和能力 承担过主要 科技项目 国家级项目 项，其中科技支撑计划 项，863计划 项，973计划 项，其他 项；省级项目 项，其中，重大科技专项 项，高新技术产业化项目 项，其他 项。 研发成就 及奖励 拥有授权专利 项，其中发明专利 项；编制行业标准 项；获国家级科技奖励 项（其中一等奖 项，二等奖 项，三等奖 项）；获省级科技奖励 项（其中一等奖 项，二等奖 项，三等奖 项）。 基础条件建设与投入 仪器设备总值 万元，价值10万元以上的 台（套）；技术研发和服务场地 ㎡，其中中试基地面积 ㎡，培训场地面积 ㎡；建设示范生产线 条。近三年，基础条件建设总投入 万元，研发投入 万元。 技术服务 近三年，签订各类技术合同 项，技术交易总成交金额 万元。其中技术开发合同 项，金额 万元；技术转让合同 项，金额 万元；技术服务合同 项，金额 万元；技术咨询合同 项，金额 万元；服务企业（单位） 家。组织技术培训班 次，培训人员 名。 四、平台技术创新公共服务特色及主要服务形式和内容 五、平台目前的运行管理 （一）运行机制和管理方式 （二）主要管理办法和规章制度 序号 名 称 实施时间 1 2 3 4 六、与高校、科研机构合作情况 七、现有主要设备（10万元以上）运行及服务情况 序号 名称 型号 购置/建设日期 购置/建设费用（原值）(万元) 运行状况 上年度全年有效机时（小时） 上年度设备对外服务收入（万元） 总机时 对外 机时 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 …… 注：运行状况（1.很好；2.良好；3.一般；4. 较差；5.差） 八、其他已建平台情况 序号 名 称 批准部门 组建时间 1 2 3 九、主要资质证书 序号 资质证书名称 命名机构 批准年月 批准文号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 …… 注：资质证书包括各类资质证明、鉴定证书、专利证书、高新技术企业认定证书、创新型（试