清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证905例临床观察.docVIP

　　清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证905例临床观察 作者：刘建忠, 刘书堂, 肖明中, 汪受传, 赵霞 【摘要】 目的 观察清热化滞颗粒 治疗 小儿积滞兼风热证的临床疗效和对动物实验的胃肠激素影响。方法 临床观察将患儿905例随机分为观察组和对照组，观察组口服清热化滞颗粒，对照组口服健儿清解液；动物实验用食积小鼠模型对胃肠相关激素进行研究。结果 多期临床试验研究显示清热化滞颗粒的痊愈率和显效率分别为63.31％，23.79％，总有效率为87.10％；健儿清解液的痊愈和显效率分别为46.07％，28.57％，总有效率为74.64％。清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证综合疗效，痊愈率和总有效率均优于对照组，差异有统计学意义。动物实验结果显示，清热化滞颗粒能提高小鼠血和小肠组织中胃动素、胃泌素含量，降低生长抑素水平，但对血管活性肠肽作用不明显。结论 清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证疗效安全、可靠，并且有促进胃肠蠕动的作用。 【关键词】 清热化滞颗粒/治疗应用； 积滞/中医药疗法； 儿童； 辨证论治； 证侯 【Abstract】 Objective To observe the clinical efficacy of Qingre Huazhi granule to cure the children retention of food belonging to e， and investigate its effects on the level of animals gastrointestinal hormones.Methods Totally 905 cases of retention of food ly divided into observation group and the control group in clinical research. The children of observation group orally took the Qingre Huazhi granule；the children of control group orally took Jianer Qingjie liquid. The gastrointestinal hormones of dyspeptic disease mice al experiment.Results Many clinical studies had shoal experiments shoprove the content of motilin (MOT) and gastrin (GAS) in blood and small intestine tissue of mice, and could reduce the level of somatostatin (SS), but the effect on vasoactive intestinal peptide prove the gastrointestinal peristalsis of the children retention of food belonging to e. 【Key edical therapy; Children; Treatment based on differentiation of symptomplex; Symptomplex 积滞，是近来儿科临床常见、多发病，且与多种疾病的发病有关，究其病因，中医认为，主要与饮食不节，喂养不当有关。小儿积滞以积滞化热证居多。清热化滞颗粒是治疗小儿积滞化热证的有效中成药，临床研究表明，该药对“脘腹胀痛”、“食欲下降”、“嗳气呕恶”等主要症状体征疗效较好，能显著改善积滞的临床症状，南京中医药大学附属 医院 、天津中医学院第一附属医院、河南中医学院第一附属医院、湖北中医学院附属医院四家医院在200006～200104完成Ⅱ期临床试验，200105～200203上述4家医院完成Ⅲ 期临床试验。现报道如下。 一、临床研究 1 资料与方法 1.1 临床资料 将小儿积滞兼风热证患者905例随机分为两组。观察组620例，其中男345例，女271例，剔除4例无随访资料者；病程≤1 d 366例，1～2 d 250例；年龄(6.25±3.54)岁；诊断为轻度病情者134例，中度363例，重度119例；脘腹胀痛508例，食欲下降566例，嗳气呕恶429例，发热469例，大便不调524例，口干309例，鼻塞流涕356例，咽红458例；对照组285例，其中男性168例，女性116例，剔除1例无随访资料者；病程≤1 d 164例，1～2 d 120例；年龄(6.38±4.02)岁；诊断为