清肺化痰汤合红霉素对 COPD 痰热阻肺证大鼠模型的疗效及机理探讨.docVIP

　　清肺化痰汤合红霉素对 COPD 痰热阻肺证大鼠模型的疗效及机理探讨 作者：黄美杏 龚享文 陈斯宁 姚玉兰 张华玲 【摘要】 目的：探讨清肺化痰汤合红霉素对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠血清、肺泡灌洗液（BALF）中白介素-8（IL-8）表达及气道炎症的影响。方法：将 40 只 SPF 级 ethods 40 SPF level odel rats ycin on the expression of IL-8 in serum、BALF and airmation. Results pared odel group appeared cell injury in small airmatory and BALF increased significantly; pared odel group, after the intervention, small airmatory cells, angiogenesis and integration of alveoli proved, IL-8 levels in serum and BALF decreased significantly in erythromycin group; pared ycin group, indices of erythromycin + Qingfei Huatan decoction group ycin can reduce the expression of IL-8 in serum and BALF, significantly inhibit the change of airmation, suggesting Qingfei Huatan decoction can treat COPD airmation. 〔Key ation 1 材料与方法 1.1 实验材料与仪器　 健康雄性 SPF 级 a 公司，用蒸馏水配成浓度为 200 g / 200 L 溶液。香烟：刘三姐烤烟型香烟，南宁卷烟厂生产，焦油含量为 15 mg，烟碱含量为 1.1 mg；自制 0.5 m×0.55 m×1.5 m 的玻璃箱，一次性中心静脉穿刺引流管（驼人牌）购自河南驼人医疗器械公司，IL-8 放免试剂盒购自解放军总 医院 科技开发中心，BALF TNF -α ELISA 试剂盒购自尚柏生物医学技术有限公司，严格按照说明书操作；检测仪器：SN-695B 型智能放免γ测量仪，酶标仪电脑分析系统 ELX808（美国产）。 1.2 试验用药 清肺化痰汤：桑白皮、黄芩、鱼腥草、瓜蒌壳、瓜蒌仁、川贝、苏子、茯苓、半夏、杏仁、甘草，上述免煎中药均购自江阴天江药业有限公司，灌胃用，每天 1 次，共 14 d。 红霉素：注射用乳糖酸红霉素 30 万 U，大连美罗大药厂生产（国药准字 。 1.3 实验方法 1.3.1 动物分组 SPF 级健康雄性 处进行气管切开，向大鼠气管内注入 LPS 100 U（1 mg/mL），第 2~13 天、15~25 天，每天在有机玻璃密闭箱持续吸入新鲜的香烟雾 2 h，20 支/d，每天熏烟后立刻用低于环境温度（20℃）5℃冷空气刺激 1 h，造模 28 d 结束。 痰热阻肺证模型的建立[2]：26 d 气管加滴 LPS 1 次。 1.3.3 治疗方法 空白对照组及模型组模型建立后灌胃相同剂量的生理盐水。红霉素组在模型确立后应用红霉素腹腔注射治疗，根据体表面积换算方法（具体用药药量为 10 mg/kg2，第 4 组为红霉素+清肺化痰汤组，在灌服红霉素的基础上加用清肺化痰汤清肺化痰汤用药剂量 参考 1995 年版《药典》，用药量相当于临床等效剂量（根据人和动物按表面积折算的等效剂量比率表 计算 ），具体用药量为 0.768 g/kg，每天 1 次，共 14 d。 1.4 观测指标及方法 1.4.1 大鼠症状行为学 大鼠精神状态、活动性、黏膜颜色，皮毛颜色，食欲状况、体重变化、咳嗽、气喘、喉中痰鸣、肺部触及语颤、呼吸费力等。 1.4.2 病理解剖学 1.4.2.1 大鼠气管、支气管、肺组织病理标本制备 动物处死后，迅速摘取大鼠的肺组织，右下肺、部分气管支气管经 10% 甲醛溶液固定。肺大体观察，右肺上叶组织 HE 染色行光镜观察，光镜下观察大鼠的小气道炎症、气道重塑、肺泡改变、血管炎症、血管平滑肌增殖情况、炎症细胞浸润的情况。 1.4.2.2 小气道炎症改变 根据 Cosio 等设计的小气道病变评估方法和标准观察小气道炎症及重构情况。气道病理改变评分表评价指标共 10 项，每项分为 0~3 级。分别积以 0~3 分，其中气道纤毛倒伏粘连缺失、上皮细胞变性坏死糜烂