盐酸戊乙奎醚用于儿童支气管镜检查术前的研究.docVIP

　　盐酸戊乙奎醚用于儿童支气管镜检查术前的研究 【摘要】 目的 评价盐酸戊乙奎醚作为儿童支气管镜检查术前用药的有效性与安全性。 方法 本 研究 采用随机双盲平行对照观察。98例患儿随机分为3组，术前分别肌注阿托品、盐酸戊乙奎醚和注射用水，测定注射后15 min、30 min 唾液分泌量。用视觉模拟评分(VAS) 方法测定口干程度，记录不良反应。结果 给药30 min后，阿托品组、盐酸戊乙奎醚组、注射用水组唾液分泌量分别较给药前变化(-16.88±17.72)、(-19.22±18.78)、(-2.66±16.69)mg。给药30 min后，阿托品、盐酸戊乙奎醚和注射用水组HR分别较给药前变化(82.1±19.64) 、(-5.72±9.89)和(-0.75±7.01)次/min。观察期间无严重不良反应。结论 盐酸戊乙奎醚作为儿童支气管镜术前用药，可明显减少唾液分泌，无HR增快，无明显不良反应。 【关键词】 盐酸戊乙奎醚 托品 唾液分泌 【Abstract】 Objective To evaluate the effectiveness and safety of penehyclidine hydrochloride as a preoperative treatment for children bronchoscopy. Methods This study used randomized, doubleblind and parallelcontrolled observation.98 cases ly divided into three groups, respectively intramuscular injection of atropine, penehyclidine hydrochloride and ined 15 min and 30 min after injection. The content of drymouth easured ethod and adverse reactions in，salivary secretion changes g in atropine group，penehyclidine hydrochloride group and in in astropine group，penehyclidine hydrochloride group and in after administration. Conclusion Penehyclidine hydrochloride is safe and effective as children bronchoscopy preoperative medication. 【Key g/kg、盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg 及注射用水1 ml。本研究共入选患儿98例，其中阿托品组38例、盐酸戊乙奎醚组42例、注射用水组18例。3组患儿的性别、年龄、身高、体重、HR和MBP差异无显著意义。手术平均时间(23±12)min。 1.2 用药方法 患儿入室后连接惠普V 24 E监护仪监测ECG、DBP、SBP、MBP、SpO2及体温表，用试纸测定基础唾液分泌量，视觉模拟评分(VAS) 测定口干程度。完成上述基础值测定并记录后，各组分别肌注药物，每隔10 min记录上述生命体征。肌注药物后30 min，再次测定唾液分泌量及口干程度。随后开始全身麻醉诱导。 1.3 唾液分泌量测定方法 用特制的圆形标准试纸放于舌体下1 min，圆形标准试纸直径2.0 cm。在测试前和结束测定后均用 电子 分析 天平对试纸称重，按下列公式 计算 唾液分泌量：唾液分泌量(mg)=试纸湿重-试纸干重。口干程度测定方法VAS：用一标有0～10 cm的尺子对口干程度进行评定。“0”代表无口干“10”代表难以忍受的口干。记录注射前，注射后15 min、30 min和60 min时的MBP、HR、SpO2值，取术中4次数值的平均值与注射前比较。 1.4 统计学处理 所有计量资料采用t检验，经SPSS 13.0统计软件对数据资料进行处理。 2 结果 2.1 用药效果观察 见表1、2。由表1可见，给药30 min后，三组患者唾液分泌量均有减少,其中阿托品、盐酸戊乙奎醚用药后下降差异有显著意义(Plt;0.05) ,而两组之间差异无显著意义。给药30 min 后口干VAS结果与唾液分泌量相近，三组均观察到口干程度的增加，其中阿托品、盐酸戊乙奎醚组口干程度明显大于注射用水组，但前两组之间差异无显著意义。给药1 h后唾液分泌量与口干VAS结果与给药30 min后相近。由表2可见，给药30 min后，阿托品组、盐酸戊乙奎醚组和注射用水组HR分别较用药