2008年检验主管技师临床基础检验与临床实验室质量管理学习题.docVIP

2008年检验主管技师临床基础检验和临床实验室质量管理学习题1.目前已被淘汰的尿液hCG测定方法是　　A.生物学试验　　B.酶联免疫试验　　C.血凝试验　　D.放射免疫试验　　E.胶乳凝集抑制试验　　答案：A?? 几种检查HCG方法的比较妊娠试验名称 灵敏度（mU/ml或IU/L） 实验条件 应用价值 雄蟾蜍（青蛙）试验（MT） 3000 需合格动物、简便需4-12小时 不能定量已淘汰 胶乳凝集抑制试验（LAIT） 100-500 试剂易得、简便，5min完成 一般早孕，敏感性低不能定量，少用 红细胞凝集抑制试验（HAIT） 100-500 试剂条件要求高2小时完成 敏感性低，少用半定量 放射免疫试验（RIA） 2 要求一定设备，条件要求高2小时完成 试剂可定量，最灵敏，但很少应用 酶联免疫吸附试验（ELISA）过筛法? 多种形式，小珠、板、薄片包被，5-15min完成 半定量，灵敏度好广泛应用 夹心酶免疫试验 20-50 试剂，免疫应用板1-3小时可完成 可定量，灵敏度高常应用 免疫胶体金法 10-25 1-15min完成 半定量，灵敏度好广泛应用 3.反映肾小管严重受损的管型是　　A.细胞管型　　B.透明管型　　C.蜡样管型　　D.脂肪管型　　E.颗粒管型　　答案：C?? 蜡样管型（waxy casts）为蜡烛档浅灰色或淡黄色，折光性强、质地厚、有切迹的管型，一般略有弯曲或断裂成平齐状。在肾单位慢性损害，长期少尿或无尿的情况下，由颗粒管型或细胞管型等长期滞留于肾小管中演变而来，是细胞崩解的最后产生；也可由发生淀粉样变性的上皮细胞溶解后逐渐形成。在低渗溶液、水及不同的PH介质内均不溶解，它的出现提示肾小管的严重病变，预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期、肾功能不全及肾淀粉样变性时；亦可在肾小管炎症和变性、肾移植慢性排异反应时见到。环球网校搜集整理　　4.关于尿比重干化学法的检测，下列叙述错误的是　　A.尿液标本须新鲜　　B.受强碱强酸的影响　　C.不宜用于新生儿尿儿重测定　　D.多次随机尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常　　E.用尿量少　　答案：D?? 尿比密（specific gravity,SG）是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之比。尿比密测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。　　[方法学评价]　　测定比密的方法有称量法、浮标法、液体落滴下法、超声小波法、析射仪法和试带法等。　[参考值]晨尿或通常饮食条件下：1.015-1.025；随机尿：1.003-1.035。　[临床意义]1．高比密尿可见于高热、脱水、心功能不全、周围循环衰竭等尿少时；也可见于尿中含葡萄糖和碘迁影剂时。　　2．低比密尿尿比密减低对临床诊断更有价值。经常排出比密近于1.010（与肾小球滤液比密接近）的尿称为等渗尿，见于慢性肾小球炎、肾盂炎等导致远端肾单位浓缩功能严重障碍的疾病；尿崩症。　　24小时连续多次测定尿比密有助于初步了解肾的浓缩稀释功能。　　5.关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是　　A.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性　　B.尿外观似无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性　　C.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性　　D.尿外观似乳白色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性　　E.尿外观似乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性　　答案：A　　6.用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是　　A.随机尿比密　　B.尿中总固体含量　　C.清晨尿折射率　　D.禁饮后的尿渗透量　　E.24h尿量　　答案：D　7. ACD保养液对红细胞的保存时间为　　A.1周　　B.2周环球网校搜集整理　　C.3周　　D.4周环球网校搜集整理　　E.5周　　答案：C?? 血液保存液除必须具备抗凝作用外，还应该有保护细胞生存的能力及功能的作用。针对这种要求，现在的保存液中主要成分有枸橼酸盐、葡萄糖、磷酸盐和腺嘌呤。根据配方不同分为ACD与CPD两大类，两者判别是CPD中加有腺嘌呤及磷酸盐，因此可延长红细胞的保存期达到35天，并使红细胞放氧功能增强。ACD液PH较低，对保存红细胞不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降，这是其缺点。8. 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为　　A.缺铁性贫血　　B.小细胞均一性贫血　　C.铁粒幼细胞性贫血　　D.球形红细胞增多症　　E.巨幼细胞性贫血　　答案：B? 相对于白细胞的分布直方图，红细胞分布直方图就显得简单和易于理解。与白细胞分布直方图的原理相同，横轴为红细胞体积，纵轴则代表了数量。　　横轴分为256个通道，每通道为1 fl，收集到的相应的