结核病患者心理状态分析及治疗.docVIP

　　结核病患者心理状态分析及治疗 作者：潘建新，赵伟苗，杨润彪 【摘要】 目的 了解结核病患者的心理状态，并给予相应 治疗 ，以观察其疗效。 方法 采用 医院 焦虑抑郁情绪调查表，对2004年1月—2005年1月收治的130名结核病患者进行心理测评，对心理治疗前后患者心态的变化进行u检验。结果 回收有效问卷123份，调查发现心理状态变异者占90．2%（111/123），其中焦虑型患者占561%（69/123），抑郁型患者占21．1%（26/123），无所用心型患者占130%（16/123），心理状态稳定者仅占9．8%（12/123）。给予相应心理治疗后患者心态较治疗前显著改善（P＜001），心理状态变异者由治疗前的902%减少为治疗后的11．4%（14/123），心理状态稳定者由治疗前的98%提高到治疗后的88．6%（109/123）。结论 结核病患者存在严重的心理 问题 ，在治疗过程中开展心理治疗是十分必要的。 【关键词】 结核病；心理状态；心理治疗 　　An Psychological State Analysis in Patients iao, Yang Runbiao 　　(Depttieni of Tuberculosis,PLA 254th Hospital,Tianjin 300142, China) 　　Abstract： Objective To proclaim the psychoIogical state of the tuberculous patients,our aim is to improve the cufative effect by active psychotherapy.Methods The psychologicaI state of 130 tuberculous patients cured from Jan. 2004 to Jan. 2005 ined by utest.Results 123 valid questionnaires al state, the proportjon of anxious patientsand depressed patieme and patients not give serious thought to anyting al state is only 9.8%(12/123). The psychological state of the patientsarkedly (Plt;0.01), the proportion of patieres al and normalstate s exist in tuberculous patents,it is necessary to develop psychotherapy in the course of trcatment. 　　Key .　　133 思想诱导 　　目的在于消除与减轻患者的心理困惑，细心观察患者的言行、情绪、神态、饮食及睡眠变化，通过积极暗示，运用鼓励支持性语言，诱导其宣泄出导致不良心理反应的原因，了解患者的心理活动，并认真地进行 分析 ，有针对性地做好开导工作，设法解决实际 问题 ，如节假日新战士及老年人易想家，要多予生活上的关怀，年轻妈妈惦记孩子，在病情允许的情况下，让她们见见孩子等。 　　134 环境诱导 　　目的在于使患者处在一个轻松、愉快、舒适的环境里，以减轻和消除患者的心理负担，病房安装空调、有线电视等设备，购买围棋、跳棋、扑克牌、图书等物品，开设图书室，开展有益的文化娱乐活动，丰富患者业余生活。力求病房环境整齐美观，避免对患者产生不良刺激。 　　2 结果与分析 　　21 结核病患者心理状态分析 　　此次调查共发放问卷130份，回收有效问卷123份，回收率946%。调查发现心理状态变异者占90．2%（111/123），其中焦虑型患者占56．1%（69/123），此类患者认为结核病不好治或治不好，异常紧张，多疑多虑，万事小心，烦躁易怒；抑郁型患者占21．1%（26/123），此类患者认为结核病是传染病令人讨厌，担心工作、 学习 、恋爱、婚姻等受 影响 ，抑郁不安，多愁善感；无所用心型患者占130%（16/123），此类患者因自觉症状少而不重视自己的病，常常忘记或故意不吃药，不能很好地配合 治疗 ；心理状态稳定者仅占9．8%（12/123）。 　　22 心理治疗前后患者心态变化 　　由表1可见心理治疗后，心态较治疗前有明显好转（P＜001），有788%的患者消除了心理上的困惑，恢复了正常心态。表1 心理治疗前后患者心态的变化比较（略） 　　3 讨论 结核病的治疗一方面靠强有力的抗结核药物抑制或杀死结核