工伤保险基本知识点.docVIP

工伤保险的基本知识一、工伤及工伤保险 ???1、 什么是工伤 工伤，又称“职业伤害”“工作伤害”，指劳动者在从事职业活动或者与职业责任有关的活动是所遭受的事故伤害和职业病伤害。 职业病是指：企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的特定疾病。?2、什么是工伤保险??? 工伤保险又称职业伤害保险，是指国家和社会为在生产、工作或在规定的某些特殊情况下，遭受意外伤害或者职业病的劳动者，提供医疗服务、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复。并为这两种情况造成死亡的劳动者的供养亲属提供遗属抚恤等物质帮助的社会保障制度。3、实施工伤保险的意义?????? ① 有利于保证强制赔偿，维护劳动者的合法权益。 ??? ② 有利于均衡不同企业的负担。 ??? ③ 有利于工伤事故的善后处理，提高企业、单位参加工伤社会保险的积极性，减少工伤事故处理的难度，这对于工伤事故后恢复生产和工作秩序，维护社会安定具有重要作用。??? ④ 有利于工伤事故赔偿标准相对统一。处理工伤事故是一种难度很大的工作，特别是在赔偿标准上容易引起争议。实行工伤保险后，执行统一的待遇标准，一方面防止因不同企业效益好坏等原因而使赔偿标准过分悬殊，另一方面也可防止受害者“漫天要价”的过分要求。??? ⑤ 有利于企业单位改善劳动条件、保护劳动者的健康和安全，减少事故，减少损失，促进安全生产和社会经济的发展。??? 4、实施工伤保险的原则?????? ① 无过失责任原则 只要事故发生，不论雇主或雇员是否存在过错，无论责任在谁，原则上受害者都可以得到赔偿，即无过错赔偿。??? ??? ② 损害补偿原则?????? ③ 待遇标准从优的原则?????? ④ 工伤预防、补偿和康复相结合的原则?????? ⑤ 评定伤残和职业病等级并以此确定待遇的原则??? 不同的工伤残情和职业病等级，所享受的工伤待遇是不同的，这是补偿的合理性原则。伤残和职业病等级鉴定由劳动能力鉴定机构负责鉴定确认。??? ⑥ 个人不缴费原则????????? 二、工伤认定??? 1、工伤认定范围??? 在国务院《工伤保险条例》中，明确了工伤的具体范围，分为三类：??? 第一类，认定为工伤，享受工伤保险待遇：??? ① 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；??? ② 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；??? ③ 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；??? ④ 患职业病的；??? ⑤ 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；??? ⑥ 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；??? ⑦ 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。??? 第二类，视同工伤，享受相应的工伤保险待遇??? ① 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48之内经抢救无效死亡的；??? ② 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；??? ③ 职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。??? 第三类，不认定为工伤或视同工伤，不享受工伤保险待遇；??? ① 因犯罪或者违反治安管理伤亡的；??? ② 酗酒导致伤亡的；??? ③ 自残或者自杀的。 ??2、工伤认定程序?????? 第一、申请??? 1、申请人：用人单位、受伤职工（或者其直系亲属）、工会组织。??? 2、申请时限??? 职工发生事故伤害或按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 ?? 用人单位在申请期限内没有提出申请，职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 用人单位未按规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇有关费用由该用人单位负担。?????? 3、 申请材料??? A、工伤认定申请表（由工伤认定申请人填写）；??? B、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；??? C、医疗诊断证明书或者职业病；?????? 工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。??? 4、劳动能力鉴定劳动能力鉴定指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。???????劳动功能障碍分为十个伤残等级最重一级为，十级为最轻。??? 生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理