父亲对孩子健康成长的调查问卷.docxVIP

父亲对孩子健康成长的影响——（父亲版）调查问卷研究证明，在家庭教育中，父亲对孩子发展的影响，与母亲同等重要。为了进一步了解大家对这一观点的认同与否，我们特制定以下调查问卷来了解大众人的观点，请据实填写，谢谢合作。您的年龄是（）A．20-30岁 B.30-40岁 C.40-50岁 D.50岁以上2.您的孩子年龄段大概是多少？（）A.6岁以下 B.6-12岁 C.12-18岁 D.18-30岁 E.30岁以上3.您的孩子现在的状态（）A.上学中 B.待业中 C.打工中 D.自己创业并事业有成中4.您自己的坏毛病有哪些？（）（可多选）A.抽烟 B.喝酒 C.懒散 D.熬夜 E.脾气大 F.心浮气躁 G.其他5.您的孩子身上有没有和你同样的毛病？（）A.有 B.没有 C.不确定6.您每天陪伴孩子的时间是多久？（）A.几乎没有 B.3小时内 C.3-8小时内 D.几乎每天都在一起7.您有没有不分青红皂白，冤枉过孩子，时后后悔缺没有向孩子道歉的情况？（）A.有，次数很少，但是我道歉了B.有，次数很多，但是我没有道歉C.不确定有没有D．其他情况_______________8.您有没有听说过“上梁不正，下梁歪”，您有没有听到过别人背后议论您的孩子跟您学了好多不太好的毛病？（）A．有 B.没有 C.不确定9.您有没有意识到您的行为对您的孩子身心健康等各个方面正在潜移默化的影响着，请举列说明。_____________________________________________________________________________________________________________________________________________10.你对本次调查开头处所罗列的研究说明有什么意见或是看法，这次问卷调查你觉得有没有收获，您准备从哪些方面来改变自己？___________________________________________________________________________________________________________________________________________