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临床实习生常见问题以及应对措施 　　摘要： 临床实习是临床专业医学生教学的重要环节,是培养学生充分掌握基本理论、基本知识、基本技能，是理论联系实践、积累临床经验的基础阶段，培养他们分析及解决问题的能力及临床操作技能的最佳途径之一，也是培养临床医学生向一名合格医生转变的重要教育过程。但随着人们法律意识的增强和思维方式的改变，医学生临床实习正面临着一些挑战和冲击，也是我们临床带教老师需要关注及期待解决的问题，如何保证和提高临床实习质量，已成为当前深化医学教学改革的重要研究课题之一。 　　Abstract: The clinical practice is the clinical teaching professional medical students, is the important link of the students master the basic theories, basic knowledge and skills, is the foundation stage of theory contacting practice, accumulating clinical experience. To cultivate their ability of analyzing and solving problems and clinical operational skills, which is one of the best ways, cultivate clinical medical students into a qualified doctor, which is an important process of education. But with the enhancement of the legal consciousness of people and the way of thinking of changing, medical students clinical practice is facing some challenges and impact, also our clinical teachers need to concern and expectation to solve the problem, how to ensure and improve the quality of clinical practice, has become one of the important research topic for deepening the reform of medical education. 　　关键词： 临床实习生；应对措施 　　Key words: clinical internship；measures 　　中图分类号：R4文献标识码：A文章编号：1006-4311（2011）01-0321-02 　　 　　1医学生临床实习中常见问题 　　1.1 临床实习过程中涉及的社会因素 《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例等法律法规出台，对临床医师进行医疗活动中的资格、执业、权利、义务和法律责任都有了比较详细的法律规定，而对医学生在医疗活动中的责任尚无明确的法律条文规定[1]，给医疗纠纷的发生留下了极大的隐患。随着《医疗事故处理条例》的实施和病人自我保护意识的增强，志愿作为教学资源的患者越来越少，这给临床实习教学带来很多困难[2]。我国现行法律没有明确赋予医学实习生任何医疗活动的权力。因此见习、实习医生并不具备独立工作的权利，这一点在从学生进入临床的第一天就应该明确。实习医师对临床工作充满热情，渴望有一试身手、独立处理临床事务的机会。但实习医师所有的工作，包括书写病历、处方、下达医嘱以及进行相关操作都必须在带教教师指导和监督下完成。若未经老师允许，擅自进行相关处置，都有造成医患纠纷甚至触犯法律的危险。带教教师必须身体力行、严格要求、悉心指导，确保高质量完成临床工作和教学任务。医学实习生要加强医疗方面法律知识的学习，近年来，在医疗行业，频频有医务工作和管理者违反相关法律进行行贿、受贿、违规医疗行为等。医患关系是民事法律中的医疗合同关系，只有让医学实习生能从法律的高度认识医患关系的重要性、特殊性，才能以高度的责任感、严肃的科学态度来从事医疗活动。作为一名即将进入临床的实习生，学习相关法律法规是非常必要的。 　　1.2 临床实习中触及的伦理问题在医疗活动中患者有自主选择医生及医疗机构的权利，患者常常拒绝实习医学生参与自身医疗活动，因此常可引发矛盾冲突。1949年《国际医学伦理准则》中规定：“由于患者的信任，一个医生必须绝对保护患者的隐私”。