第六节 骨关节发.pptVIP

髌骨多个骨化中心 * 第二骰骨 副舟骨 * 腓副骨 * 石骨症 * 骨斑点症 * 三、成骨不全(osteogenesis imperfecta) 又叫脆骨症，是由于缺乏成骨细胞而致的骨质形成障碍。 * 临床与病理 多见于新生儿或婴幼儿，多发骨折，蓝色巩膜，听力障碍，脊柱、四肢及头颅畸形，关节反复脱臼。 软骨内化骨及膜内化骨不全，以骨质异常脆弱及造骨功能缺乏或不全为主要的病理改变。 * X线表现 1、普遍骨质疏松，严重时可有囊性变。 2、长管状骨骨皮质菲薄，干骺端膨隆，骨干弯曲变形，不对称多发性骨折。X线表现可分为三种类型：①粗短型；②囊型，骨内可见多发囊样区，长管状骨明显弯曲畸形；③细长型。 * 3、婴幼儿头颅呈短头畸形，两颞突出，颅板变薄，颅缝增宽，常有缝间骨。 4、椎体密度减低、变扁、楔形或双凹变形，亦可普遍性或呈。椎间盘代偿性膨大，椎间隙增宽。 5、骨盆可呈扁平、三叶状或不规则形。 * 成骨不全，男，6岁 * 成骨不全，女，12岁 * 右 左 成骨不全，女，3岁 * 成骨不全 * 膝内翻和膝外翻 正常人的胫骨长轴略向外倾斜， 与股骨长轴形成一个外开角，正常值 一般为170°～179°，女性略小一些 。小于此值者为膝外翻，大于180° 者为膝内翻。膝外翻比膝内翻多见。 * *