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糖尿病视网膜病变 概述： 1 流行病学： 1 病因： 2 发病机制： 2 临床表现： 3 并发症： 10 诊断： 10 鉴别诊断： 10 治疗： 11 预后： 12 预防： 12 扩展阅读 12 英文名：diabetic retinopathy 别　名： 概述： 糖尿病(diabetes mellitus)是以糖代谢紊乱为主的全身常见病，由胰岛素绝对或相对分泌不足和高血糖素增高引起其中原发性占绝大多数。原发性中又分胰岛素依赖型(1型)及非胰岛素依赖型(2型)2类1型大多始发于青少年相对少见；2型则多发于40岁以上的中、老年。据流行病学调查，随着生活水平提高，饮食结构改变，我国原发性糖尿病的人群发病率有逐年上升的趋势。??? 糖尿病视网膜病变的发生和发展，不仅取决于代谢障碍的程度，并与糖尿病的发病年龄，病程长短遗传因素和糖尿病控制情况有关。糖尿病视网膜病变的一些损害常导致视力减退甚至盲目，如黄斑水肿和增殖性视网膜病变的并发症：玻璃体积血牵拉性视网膜脱离，玻璃体浓缩视网膜前膜和黄斑牵拉等。同时，黄斑毛细血管闭塞也可严重影响视力。估计患糖尿病30年以上的患者中，约25%患增殖性糖尿病视网膜病变，2%～7%因视网膜病变失明。并且因糖尿病视网膜病变失明患者的5年病死率约为36%，其死因常为糖尿病的心脏或肾脏并发症。DR的轻重程度与糖尿病患者的生命预后呈正相关，病程7年以上眼底正常者病死率为4