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《传染病学》见习大纲课程编号：0102050课程名称:传染病学（Epidemiology）总学时数：45学时理论学时：33课时见习学时：12课时教材：李兰娟，任红.《传染病学》.第8版.北京：人民卫生出版社，2013.03适应专业：临床医学五年制本科一、见习教学目的通过临床见习，学习传染病学常见病、多发病的病理改变、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗等，为学习传染病学打下良好的基础。通过采集病史及相关的体格检查，写出较为完善的完整病历。二、见习课程基本要求1.带教方法(1)医院带教老师进行见习带教：带教老师先准备好病例,学生10-15人一组见习，床旁上课不少于2/3的见习时间。(2)余下1/3的见习时间带教老师安排：结合病例讨论疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；讲解CT、MRI、B超、ECG、影像相关的图片，并进行考核和小结等。 2.撰写见习报告学生每次见习后要求书写完整病例，由带教的老师批阅，回校后交临床学院相关教研室记做平时成绩。三、学时安排篇目授课类型见习课时一、消毒隔离与防护见习3二、肺结核见习 3三、病毒性肝炎见习3四、病毒性传染病见习3五、细菌性传染病见习3四、考核1.考核方式:理论考试（笔试）2.成绩构成：理论考试为60%，平时成绩为40%,包括形成性评价（实验报告、见习报告、课堂提问、课堂测验、考试后标准答案讲解等）、学生到课统计（理论课、实验课、见习课均要考勤）等。3.CBL教学可安排在见习学时中。五、见习基本内容消毒隔离与防护[目的要求]1．掌握传染病诊疗过程中的个人防护，一般消毒隔离，如隔离区划分、六步洗手法、隔离衣的穿脱方法、各种传染病的隔离措施、疫情报告等。2．熟悉传染病的标准预防、分级防护。3．掌握传染病人的接诊、入院、出院程序，学会填写传染病报告卡及院内感染报告卡。4．熟悉艾滋病、呼吸道传染病的个人预防措施。[见习时数] 3学时[见习内容]1．传染病医院、病房的布局。2．通过视频学习隔离区划分、六步洗手法、隔离衣的穿脱方法、各种传染病的隔离措施及标识、疫情报告等；3．由带习老师实地讲习并操作隔离区划分、六步洗手法、隔离衣的穿脱方法；4．呼吸道传染病病房，呼吸道传染病个人防护要点；5．消化道传染病病房，消化道传染病个人防护要点；6．小测验：考核穿脱隔离衣。肺结核[目的要求]1．掌握肺结核的临床症状、临床分型；2．掌握肺结核的的临床特点、 X 线表现及肺结核的化疗原则；3．熟悉肺结核的流行病学；4．了解结核杆菌的生物学特点。[见习时数] 3学时[见习内容]1．见习前讲解：实习前重点讲授重要概念、病史询问要点和体查要点、诊断和治疗要点；2．看视频；3．病例讨论：由老师提供肺结核的病历一份，带教肺结核的典型胸片。同学们提出诊断和诊断依据，治疗方案。（以提问、讨论为主，提高同学的学习积极性，注重培养学生的临床思维，培养发现问题、思考问题、解决问题的能力。重点讨论诊断依据和治疗原则）；4．小结，由老师结合病例重申相关重点内容，提出存在问题。[讨论]1．简述肺结核的临床特点；2．诊断肺结核的重要辅助检查有哪些？3．简述结核的临床分型；4．简述肺结核的抗痨原则。病毒性肝炎[目的要求]1．掌握病毒性肝炎的临床分型和各型肝炎的临床症状、体征。各型肝炎的完整诊断(流行病学资料、临床表现、肝功能检查和病原学检查)。2．熟悉肝炎病毒的种类及各型肝炎流行病学，熟悉甲、乙型肝炎病毒抗原抗体系统。各型病毒性肝炎的治疗原则及慢性肝炎抗病毒治疗指针。各型肝炎的预防措施。3．了解丙、丁和戊型肝炎病毒的抗原抗体系统。甲、乙型肝炎的发病机制及病理生理。4．了解肝炎的预后5．掌握肝病病人询问病史、查体；熟悉相关化验检查解读。[见习时数] 3学时[见习内容]1．通过PPT，在老师带领下复习询问病史、查体要点(重点是腹部)；2．分组（每组4-6人）后临床实地询问病史并查体；3．回到医师办公室阅读主要检查资料；4．在带习老师指导下总结病史并汇报，教师组织同学进行讨论和补充，根据患者病史、体检、见习要求，教师结合同学见习情况加以总结，指出优点及存在问题，并说明要有完整的病史、细致的体检，辅以正确的实验数据，再经全面、客观和逻辑性的分析综合，才能得出可靠的正确诊断、制订有效的治疗措施。回顾各型病毒性肝炎的临床表现、诊断依据、治疗原则、预防措施；5．带习老师提供资料让同学延伸阅读（见附录）。[讨论]慢性病毒性肝炎的临床表现是什么？慢性乙型肝炎和丙型肝炎最核心的治疗是什么？病毒性传染病[目的要求]1.掌握病毒性传染病常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2.熟悉常用的辅助检查方法和结果判读。3.熟悉常见病的诊断思路和步骤。[见习时数]3学时[见习内容]1.病毒性肝炎（1）掌握各型肝炎病毒标志物，尤其是H