卫生学教学课件（张绮）人与环境15.pptVIP

* * * * * * * 毒性是指化学物引起有害生物学效应的固有特性，是物质一种内在的、不变的性质，主要取决其化学结构。化学物对机体产生的有害作用称为毒效应。 * 对存在有害效应阈值的化学物，安全限值是指为保护人群健康，对生活环境和职业环境及各种环境介质（空气、水、食物、土壤）中与人群健康有关的各种因素所规定的浓度和暴露时间，对个体或群体健康的危险是可以忽略的。 * 对存在有害效应阈值的化学物，安全限值是指为保护人群健康，对生活环境和职业环境及各种环境介质（空气、水、食物、土壤）中与人群健康有关的各种因素所规定的浓度和暴露时间，对个体或群体健康的危险是可以忽略的。 * 是指环境中化学因素、物理因素和生物因素引起的生物体细胞遗传物质（DNA）和遗传过程的改变。 * * 其来源可分为天然的和人工合成的两大类，目前已证明的有 100多种。 * 有毒的化学物质进入人体后,在体内蓄积达到一定剂量时可引起机体的异常反应,异常反应的强度随着进入人体内化学物量的变化而变化,主要有三种类型反应曲线. * 急性暴露 亚急性 慢性(重复)暴露 * 执业医师考试考点之王 * 公害病 Public Nuisance Disease 定义： 是严重的环境污染引起的区域性疾病 特征： 人为活动造成的严重环境污染所引起 多数是连续性的环境污染 有一定的患者数，患者往往分布在一定区域内 可能流行时间长，还可能累及胎儿，危害后代；也可以是急性中毒性疾病 同一公害病的个体其症状与体征相似 开始发病时发病机制尚不清楚，缺乏有效的治疗方法 历史上的几次重大公害事件 名 称 原 因 后 果 年 代 伦敦烟雾事件 盆地，逆温层形成。自1873年以来，共发生七次，主要是采暖煤烟粉尘与浓雾结合，二氧化硫污染也较严重，烟尘达4.5mg/m3，SO2达3.8mg/m3。 仅1952年12月的烟雾事件，比同期多死亡4807人。 最近四次发生在1954、1956、1957、1962年 比利时马斯河谷烟雾事件 狭窄盆地，逆温层形成，含硫矿冶炼厂、炼钢、炼锌、炼焦、发电等排放二氧化硫等有害气体，SO2达25 mg/m3～100mg/m3。 数千人出现上呼吸道炎症的症状与体征,1周内60多人死亡 1930年 洛杉矶光化学烟雾事件 三面环山，一年中有100天出现逆温，大量汽车（250万辆）排放出的废气，在日光紫外线作用下形成大量以O3为主的光化学烟雾。 造成数千人出现红眼病及上呼吸道炎症等，65岁以上的老人死亡400人。 1943、1955年 痛痛病事件 日本富山县神通川流域，因上游锌冶炼厂排出的含镉废水污染了河水，居民用河水灌田，使稻米含镉量增高。 痛痛病患者数百人，死亡34人，100多人出现可疑症状。 1955～1972年 水俣病事件 日本熊本县水俣镇上游，氮肥公司生产醋酸乙烯、氯乙烯，工厂排放含汞废水，汞经生物转化形成甲基汞，居民长期食用含甲基汞量很高的鱼、虾、贝而中毒。 50年来先后有2265人被确诊(其中1573人因病死亡)，另外有11540人获赔偿 1953年以来 米糠油事件 日本九州爱知县，某一食用油厂在炼油时被多氯联苯污染了食用油。 1万多人中毒，16人死亡 1968年 四日市哮喘病 日本四日市、大阪市石油化工企业排放废气污染大气，居民长期吸入含二氧化硫、硫酸、铅等污染物的混合气体。 四日市哮喘病患者500多，实际患者超过2000人。截至1972年，日本国四日市哮喘总数达6376人 1955年以来 博帕尔异氰酸甲酯事件 印度博帕尔市农药厂贮气罐泄漏异氰酸甲酯污染厂周围居民区 中毒15万多人，死亡2500人，5万多人双目失明 1984年 切尔贝利核电站事件 前苏联切尔贝利核电站事故造成厂周围被放射性物质污染 共造成30人死亡。污染区人群10年追踪，儿童甲状腺癌发病率增加 1986年 影响环境污染物健康损害程度的因素Influence factors of adverse health effects 污染物的化学结构与理化特性 Physical and Chemical Characteristics 剂量或强度 Dose or Intensity 作用持续时间 Duration 环境因素的联合作用 Combined Effects 个体感受性 Individual Sensitivity 污染物的理化性质Physical and Chemical Characteristics 化学结构 醇类毒性依次：丁醇戊醇乙醇丙醇 不饱和化合物饱和化合物:乙炔乙烯乙烷 氯取代氢越多毒性越大：CCl4CHCl3CH2Cl2CH3ClCH4 物理特性 固体微粒分散度大，进入呼吸道深部 溶解度：易溶于水?损害眼结膜、上呼吸道粘膜 难溶于水?损害深呼吸道粘膜 脂