大学生理健康课大一必考内容第二讲第二部分常见的性传染病.ppt

第二讲第二部分  常见的性传播疾病及女性常见病 第一节 性传播疾病的有关知识 第二节 常见的性传播疾病 第三节 女性常见病 第一节 性病的概述 一、概念：性病（又称性传播疾病）是一种由性行为引起的传染性疾病。过去只包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等。现代医学把上述四种病归属于经典性病，除上述四种经典性病外，1975年WHO将疾病病种定为二十余种，如尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、非淋病性尿道炎、性病性念珠菌病、阴虱、疥疮及滴虫病等。 二、传播途径： （一）通过性接触或与性行为有关的方式传染，约95%以上的病人因此而得病的。 （二）血液传播 输入污染艾滋病、梅毒的血液及血制品。 （三）间接传播 1.公共的浴盆、池盆是间接传染的主要途径。 2.被性病者污染的衣物、被褥、毛巾、公用的马桶及坐便圈。 （四）母婴传染 孕妇患性病，病原体可通过胎盘、产道、乳汁而感染胎儿和婴儿。 三、性病的预防： 1．要认识性病的危害，掌握性病传播途径。2．提倡洁身自爱，杜绝不洁的性交。 3．加强个人防护，尽量不洗公用盆浴或池浴，外出旅游不用坐厕，不用他人毛巾。4．不轻易用血制品。 5．打击卖淫嫖娼、吸毒活动。 6．患性病要及时彻底治疗，以免传染给配偶及他人。 7．病后注意隔离，未愈前避免性生活。 四、性病的症状 1．曾有婚外性行为，尤其是性伴较多者。（性病史） 2．尿道口红肿、痒、烧灼感、尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓、溃疡、糜烂等。（淋病） 3．阴部或肛门周围有一个或多个皮肤粘膜溃疡或有赘生物，似“肉刺”形成乳头瘤状、菜花样、鸡冠样逐渐增大者。（尖锐湿疣） 4．外阴瘙痒、白带大量增多、且有臭味者。（滴虫或霉菌阴道炎） 5．腹股沟淋巴结有明显肿大，可为疼痛或无疼痛性，进而溃破形成糜烂者。 6．阴部出现群集小水疱、脓疮、疼痛或无痛性硬结者。（疱疹） 7．全身出现暗红色、不疼不痒的斑丘疹。（梅毒） 8．不明原因发热（38℃左右）持续数周、表现乏力、腹泻、全身淋巴结肿大，体重短时期明显减轻。AIDS 五、性病治疗 1、诊断必须明确，不同的病情采用不同的治疗方案。 2、早期诊断，早期治疗。 3、治疗必须规范，定量，足疗程。 4、治疗后要定期随访。 5、病人及其性伴必须同时进行治疗。 6、治疗前及治疗期间避免性生活。 7、一定要由专科医生治疗。 第二节 常见的性传播疾病 一、淋病 淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖道炎症疾病，男性表现为急性尿道炎、女性表现为急性尿道炎及宫颈炎，病情严重者淋球菌侵入血液播撒全身而发病。如菌血症、关节炎、腹膜炎、心包炎和脑膜炎等。 淋病分类及表现 急性 （男性） ----尿道内有灼热感，排尿时明显疼痛，尿道口红肿，有浆液或脓性分泌物，引起尿急、尿频、排尿困难、尿末期血尿 并发症---前列腺炎、精囊炎、附睾炎、龟头包皮炎等 慢性---多由劳累、饮酒、性生活过度引起。症状加重，会阴部坠账感，腰痛，性欲不振，附睾炎可致不育等 女性淋病其尿道炎亦比男性尿道炎症状轻，生殖道症状明显，外阴瘙痒、尿道口潮红、子宫内膜炎、宫颈水肿、有黄色粘液性分泌。 淋病诊断、预防及治疗 诊断：病史、体格检查、实验室检查（淋菌涂片及细菌培养） 预防同前 治疗：早诊断、彻底治疗； 有效、及时、足量、规则； 同时治疗 青霉素、头孢类、喹诺酮类（左氧氟沙星等） 二、非淋菌性尿道炎（粘液脓性宫颈炎） 除淋病双球菌所引起的特异性尿道炎外统称为非淋菌性尿道炎。本病发病率高，病原体较多，主要有沙眼衣原体、解脲支原体、其次为滴虫、白色念珠菌、包皮杆菌、单纯疱疹病毒等。 临床表现：症状比淋病要轻，表现为尿道炎，常有尿道刺痒、刺痛、或灼热感，尿道口轻微红肿、少量稀薄分泌物、浆液性或脓性，晨起见少量粘液封闭尿道口。女性除有尿道炎症状外，主要为宫颈炎。如不及时进行治疗，可以合并尿道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕及不孕症等。 预防同前 治疗：原则--及时治疗，延长疗程，减少复发。 针对不同病原体用药 三、尖锐湿疣 尖锐湿疣又名生殖器疣或性病疣，是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种常见性传染病。性接触是主要传播途，其他有母婴途径、间接接触。 最常发生于男女外生殖器及肛门周围，初发损害为小而柔软的淡红色丘疹、以后逐渐增大增多，表面凸凹不平、湿润柔软，相互融合形成乳头瘤状、菜花样、鸡冠样及草样的突起的赘生物，基底有蒂，表面有少许分泌物，有恶臭味，触之易出血。少数呈乳头瘤样增殖的巨大型尖锐湿疣可继发癌变。 尖锐湿疣的诊断、治疗 诊断：病史及特殊部位的乳头状赘生物；醋酸白试验：3-5%冰醋酸 预防同前