郭颖杰-药理学课件-肾上阻断药3.pptVIP

第一节α肾上腺素受体阻断药 1.α1 阻断： 动脉，静脉扩张 外周阻力 血压 血压 强度取决于交感神经活性 躺位＜站立 与血容量有关，低时明显 血压 交感神经兴奋 心率 心排出量 2.α2 阻断： 在调解交感神经方面具有重要作用 ①阻滞交感神经突触前膜α2 受体，抑制NA释放的负反馈 ②激动中枢系统的α2 受体，抑制交感神经的活性，导致血压的下降。 第一节α肾上腺素受体阻断药 1.按对受体的选择性： 对α1和 α2无选择性：酚妥拉明 选择性阻断α1受体： 哌唑嗪 选择性阻断α2受体： 育亨宾 2.按作用持续时间分： 短效类 长效类 一、短效类 酚妥拉明（phentolamine） 妥拉唑啉 （tolazoline〕 共性： 阻断α1和α2 两受体， 属竞争性拮抗：以氢键，离子键和范德华力结合，可逆。 。 2.心脏兴奋：心率↑ 、收缩 ↑、心排出量 血压 ↓ 机制： 阻断突触前膜α2受体 3.其它作用 ① 拟胆碱作用：兴奋胃肠平滑肌，唾液腺和汗腺分泌增加 ②