《局部解剖学期末复习资料》各章节名解问答复习题.pdfVIP

颅面部解剖 1、【试述额顶枕区软组织分层、各层特点及其临床意义】 皮肤：厚而致密，含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺（疖肿和皮脂腺囊肿好发部位），血管丰富（外伤易出血， 伤口愈合较快） 浅筋膜：有许多结缔组织小梁，使皮肤和帽状腱膜紧密相连，并将脂肪分隔成许多小格，内有血管和神经 穿行（感染时渗出物不易扩散，早期即可压迫神经末梢引起剧痛；血管断端不易自行收缩闭合，出血较多） 帽状腱膜及颅顶肌：厚实坚韧，与浅层皮肤和浅筋膜紧密相连 腱膜下疏松结缔组织：移动性大，开颅时可经此间隙将皮瓣游离后翻起，头皮撕脱伤也多沿此层分离 颅骨外膜：借少量结缔组织与颅骨表面相连，二者易于剥离。严重的头皮撕脱伤可将头皮连同部分骨膜一 并撕脱。估摸与骨缝紧密愈着，骨膜下血肿常局限于一块颅骨的范围内。 2 、【试述头皮内血管神经的走行特点及分组】 前组：外侧组有眶上动脉（外）和眶上神经，内组有滑车上动静脉和滑车上神经（外） 后组：枕动脉（外），枕大神经 外侧组：耳前组有颞浅动静脉和耳颞神经，耳后组有耳后动静脉和枕小神经 3、【试述腮腺的形态、分部和穿经的结构】 略呈锥体形，底向外侧，尖向内侧突向咽旁，可分为浅深两部，通常以下颌骨后缘或以穿过腮腺的面神经 丛作为两者的分界。 穿经的结构：纵行的有颈外动脉、颞浅动静脉，下颌后静脉及耳颞神经；横行的有上颌动静脉，面横动静 脉和面神经及其分支。由浅入深依次为面神经及其分支，下颌后静脉，颈外动脉及耳颞神经。 4 、【试述颅内外静脉的交通途径有哪些？】 面静脉与下颌后静脉的前支汇合，穿深筋膜，注入颈内静脉。面静脉经眼静脉与海绵窦相交通。海绵窦还 与翼丛、鼻腔的静脉相交通。 局部解剖学复习题（颈部） 一、名词解释（回答时注意描述位置、组成、内容或意义） 1．【颈动脉鞘】上起自颅底，下至颈根部续于纵膈。鞘内有颈内静脉和迷走神经贯穿全长，颈内动脉行于 鞘的上部，颈总动脉行其下部。鞘的下部，颈总动脉居后内侧，颈内静脉位于前外方，迷走神经位于二者 之间的后外方；鞘的上部，颈内动脉位于前内侧，进内静脉在动脉的后外方，二者之间的后内方为迷走神 经。 颈动脉鞘的浅面有胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌下腹和甲状腺上、中静脉，颈袢可 位于鞘的浅面或鞘内；鞘的后方有甲状腺下动脉横过（左侧还有胸导管弓），膈椎前筋膜有颈交感干、椎 前肌和颈椎横突等；鞘的内侧有咽和食管、喉与气管、甲状腺侧叶和喉返神经等。 2 ．【静脉角】锁骨下静脉在前斜角肌内侧与颈内静脉会合成头臂静脉，二者之间向上外开放的角，称为静 脉角。胸导管和右淋巴导管分别注入左、右静脉角。 3 ．【颈袢】由第1~3 颈神经前支的纤维组成。第 1 颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行，在颈动脉三角 内离开舌下神经称舌下神经降支，沿颈内动脉和颈总动脉浅面下行又名颈袢上根；第2 、3 颈神经前支的 纤维经过颈丛联合发出降支，称为颈袢下根，沿颈内静脉浅面（或深面）下行。颈袢上、下根在肩胛舌骨 肌中间腱上缘，适平环状软骨弓处，在颈动脉鞘浅面或鞘内合成颈袢；自颈袢发支支配肩胛舌骨肌上腹、 胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及肩胛舌骨肌下腹。 4 ．【颈动脉窦】颈总动脉末端和颈内动脉起始部呈梭形的膨大处，窦壁内有压力感受器，为舌咽神经的窦 神经分布；当血压升高时，窦壁扩张，刺激压力感受器，向中枢发放神经冲动，通过中枢反射性地引起心 率变慢、末梢血管扩张，血压下降。 5 ．【甲状腺悬韧带】在甲状腺两侧叶内侧和峡部后面，假被膜增厚并与甲状软骨、环状软骨以及气管软骨 环的软骨膜愈着，形成甲状腺悬韧带。 6 ．【甲状腺囊鞘间隙】甲状腺腺鞘与纤维囊之间为囊鞘间隙，内有疏松结缔组织、血管、神经及甲状旁腺。 7 ．【Sibson 筋膜（胸膜上膜）】从第7 颈椎横突、第 1 肋颈和第1 胸椎体连至胸膜顶的筋膜，起悬吊作用。 8．【椎动脉三角】外侧界为前斜角肌，内侧界为颈长肌，下界为锁骨下动脉第1 段围成的三角。该三角的 尖为第6 颈椎横突前结节；后方有胸膜顶、第7 颈椎横突、第8 颈神经前支和第1 肋颈；前方有颈动脉鞘 及膈神经、甲状腺下动脉及胸导管（左侧）等。三角内的主要结构有椎动静脉、甲状腺下动脉、交感干和 颈胸神经节等。 9 ．【斜角肌间隙】前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙，内有锁骨下动脉 和臂丛通过 10. 【颈动脉小球Carotid glomus 】颈总动脉分叉处的后方，有一米粒大小的棕红色椭圆小体，长约5~7mm， 宽约2~4mm ，由结缔组织固定于动脉壁上