新生儿呼吸窘迫综合征防治共识孙正芸.pptVIP

欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治共识 山东省立医院儿科 孙正芸 主要内容 RDS防治的争议 欧洲新生儿专家小组2010年RDS防治指南 产前应用激素对RDS有明显的预防 早产儿用氧和气道正压通气 肺表面活性物质（PS）替代治疗在RDS 经鼻CPAP VS 机械通气 RDS患儿其他支持治疗 体温 合适的液体疗法 营养支持 动脉导管开放 血压 关于RDS 呼吸窘迫综合征（RDS）由于肺表面活性物质（PS）缺乏及肺结构发育不成熟所致，多见于早产儿。 RDS临床表现早期出现呼吸窘迫如紫绀、呻吟、吸凹和呼吸急促 血气分析结果可提示呼吸衰竭。 胸部X线典型表现为毛玻璃样改变和支气管充气征。 Vermont Oxford新生儿协作网对RDS的定义为：吸空气时PaO2 50 mmHg（6.6kPa）、出现中央性紫绀、或需吸氧才能维持PaO2＞50 mmHg（6.6kPa）、同时伴典型的胸片表现。 简介 RDS防治目标是采取尽可能增加存活率的干预措施，并使潜在的不良反应最小化。 本共识是欧洲新生儿专家小组，对截止于2009年初的文献进行严格考证后提出的RDS防治指南。 简介 产前处理 RDS的防治应该始于出生前 有发生RDS高危因素的早产儿应该在具备条件的单位出生 注意早产前征兆，进行正确的干预 产妇转运并使产前激素起效： 与地塞米松相比，倍他米松可降低PVL的发生率 推荐方法为一疗程用2