抗病毒药及抗真菌药ZHT.ppt

* * 更昔洛韦抗单纯疱疹、水痘-带状疱疹病毒似阿昔洛韦，对巨细胞病毒尤具活性，作用久。 3. 商品名Abelcet，是脂质体与两性霉素B交织而成 2.商品名为Amphocil和Amphotec，是用硫酸胆固醇与等量的两性霉素B混合包裹 新剂型主要分布在单核吞噬系统，在肾脏分布少，肾脏损害小。 老年人胃酸缺乏，可将药片溶于4ml稀盐酸中服下。 两性霉素B损伤细胞膜，使本药进入细胞内 * 伏立康唑 伊曲康唑 酮康唑 氟康唑 阻断细胞色素P450的催化下生成14-α-去甲基羊毛醇阻断麦角醇的合成 米卡芬净、 卡泊芬净 阻断细胞1,3-β-D-葡聚糖的合成 两性霉素B 与细胞膜上的麦角醇结合， 破坏细胞膜通透性 5-FC、灰黄霉素 阻止DNA和蛋白质的合成 核酸合成 DNA合成 羊毛甾醇 麦角醇 RNA合成 蛋白质合成 细胞壁 细胞膜 角鲨烯 特比萘芬 * 一、抗生素类抗真菌药 * 两性霉素B（amphotericin B） 多烯类抗生素，国产名庐山霉素 结构中有一氨基和羧基，故兼有酸碱两性 * 广谱抗真菌药，几乎对所有真菌有效 对白色念珠菌、新型隐球菌敏感 作用机制：选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇结合形成孔道，从而增加膜的通透性，导致胞内许多小分子物质外漏，造成细胞死亡 细菌无此物，故对细菌无效 人肾小管和红细胞膜上有类