抗病毒药物的合理应用(程虹)解说.ppt

核苷类逆转录酶抑制剂 非核苷类逆转录酶抑制剂 蛋白酶抑制剂 抗艾滋病病毒药物 齐多夫定（Zidovudine，ZDV；又名叠氮胸苷，AZT） 去羟肌苷（2’,3’-dideoxyinosine, ddI） 扎西他滨（双去氧胞苷2’,3’-dideoxycytidine, ddC） 司他夫定（Stavudine, 3’-deoxy-2’, 3’-didehydrothymidine, d4T） 拉米夫定（Lamivudine, 3TC） 核苷类逆转录酶抑制剂 本品为1987年FDA批准上市的第一个治疗艾滋病有效药物。 本品进入宿主细胞后，因细胞中酶的作用转化成活性型三磷酸齐多夫定，后者竞争性抑制HIV病毒的逆转录酶，抑制病毒DNA的合成、运送和整合至宿主细胞核，而抑制病毒复制。 本品为各期艾滋病患者包括3个月以上婴儿的首选药物。 主要不良反应为抑制骨髓，患者可出现贫血、粒细胞减低，但对巨核细胞影响小。 不能与醋氨酚、阿司匹林、西米替丁、保泰 松、吗啡、磺胺药、阿昔洛韦、丙磺舒联合应用。 齐多夫定（Zidovudine，ZDV； 又名叠氮胸苷，AZT） 本品在体内经细胞酶的作用转变为活性形双去氧腺苷(ddA)，对HIV逆转录酶起竞争性抑制作用，抑制病毒DNA的合成，减少HIV对未感染细胞的扩散。 本品对齐多夫定耐药的HIV病毒株仍有作用。 主要适用于不能耐受齐多夫定或在应用齐多夫定过