普外科专科培训实习生小讲课课件.ppt

消化道穿孔 禁食、禁水、胃肠减压。 观察病人腹痛的部位、性质、有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激症状，并及时报告医生遵医嘱处理。 每班观察记录病人T、P、R、BP、意识、饮食、体位、管道引流情况、腹痛情况、处理措施及结果。 甲状腺疾病（甲状腺解剖) 甲状腺疾病（甲状腺解剖) 甲状腺的正常位置 甲状腺的动脉与喉神经的关系 左喉返神经 喉上神经 甲状腺下动脉 甲状腺上动脉 甲状腺疾病 有弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲亢 治疗：甲状腺次全切除术或甲状腺瘤切除术 术后注意： 体位：清醒取半卧位 饮食：回房6小时后先饮水数口，无呕吐、呛咳可予冷流质，次日逐渐过渡到冷半流质饮食，术后第三天可进温凉流质、半流质饮食。 观察：术后3天每班观察记录切口有无渗血、引流管计量、观察呼吸是否顺畅、颈部有无肿胀、有无声嘶、呛咳等。 痔疮 内痔 外痔 内痔 外痔 痔疮类型及手术模型图 PPH治疗痔疮手术前后对比图 PPH治疗痔疮手术前后对比图 痔疮 术前一日：下午6点发硫酸镁导泻，告知晚餐后2小时服用，服硫酸镁后立即饮水最好是5%葡萄糖盐水500ml,每隔半小时饮水500ml,共饮水1500-2000ml，以利镁离子膨胀发挥导泻作用。 术晨：用开塞露生理盐水1000-2000ml清洁灌肠（内加3只开塞露）。 术后注意： 体位：一周内平卧休息，以利痔静脉回流，预防吻合口周围水肿。 饮