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1.不属于防治骨质疏松的药物是.doc
1. 不属于防治骨质疏松的药物是
A.依替膦酸二钠
B.阿仑膦酸钠
C.雌激素类
D.生长激素
E.糖皮质激素
正确答案: E
2. 一般成人一日维生素D摄取量应为
A.1万-5万IU
B.5万-15万IU
C.2万-5万IU
D.100万-200万IU
E.200万-300万IU
正确答案: B
3. 依据生物钟规律,补充钙制剂的适宜时间是
A.清晨或睡前各服一次
B.清晨顿服
C.睡前顿服
D.餐后给药
E.餐中给药
正确答案: A
答案解析:A
解析:本题考查钙制剂的使用方法。
食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐,可与钙形成不溶性的钙盐,使钙的吸收减少;另食物中的脂肪可与钙形成二价的钙皂,也会影响钙的吸收,故应注意错开与食物服用的间隔时间。补钙以清晨和睡前各服用一次为佳,以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的制剂,则宜睡前服用。碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时,应在餐中服用,最好是嚼服。故答案选A。
4. 关于钙制剂临床应用中的注意事项描述,错误的是
A.同时补充维生素D
B.补钙应选用含钙量高、生物利用度好、制剂溶出度高的制剂
C.钙在体内吸收随着钙的摄入量增加而增加
D.钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药不宜同时服用
E.食物中尤其是蔬菜水果中含有较多的草酸和磷酸盐,可影响钙的吸收
正确答案: C
5. 关于骨质疏松症说法错误的是
A.按照病因分为原发性、继发性及特发性骨质疏松症
B.原发性骨质疏松症包括妇女绝经后和老年性骨质疏松症
C.大量和长期饮酒、喝咖啡及吸烟可能诱发骨质疏松症
D.妇女雌激素分泌减少与诱发骨质疏松症无关
E.继发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢诱发的
正确答案: D
答案解析:D
本题考查骨质疏松的分类。
骨质疏松症可分为3类:(1)原发性骨质疏松症:包括绝经期后骨质疏松症,老年性骨质疏松症。(2)继发性骨质疏松症:则由于某些疾病或药物所引起,如长期大量使用糖皮质激素、先天或后天的营养素缺乏、糖尿病、慢性肾衰竭、慢性肝病、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、库欣综合征等引起的骨质疏松。(3)特发性骨质疏松症:常见于青少年和成人,多伴有遗传性家族史。故答案选D。
6. 骨化三醇的药理作用不包括
A.与肠壁细胞内的胞浆受体结合发挥作用
B.可促进细胞大量合成钙结合蛋白
C.促进肠细胞的钙转运
D.是钙在肠道中被主动吸收的调节剂
E.抑制肠钙入血
正确答案: E
答案解析:E
本题考查骨化三醇的药理作用。
骨化三醇是食物或药物中的钙在肠道中被主动吸收的调节剂。通过与肠壁细胞内的胞浆受体结合,可促进细胞大量合成钙结合蛋白,从而促进肠细胞的钙转运,使肠钙吸收入血。故答案选E。
7. 长期服用钙剂可导致
A.腹泻
B.低钠血症
C.高钙血症
D.骨质疏松
E.肝功能异常
正确答案: C
答案解析:C
本题考查钙剂的不良反应。
服用钙剂常见嗳气、便秘、腹部不适等。偶见高钙血症、碱中毒,大剂量服用或用药过量可出现高钙血症,表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。故答案选C。
8. 阿法骨化醇的作用机制不包括
A.增加小肠对钙的重吸收
B.抑制甲状旁腺增生
C.抑制骨吸收
D.抑制肌细胞分化
E.增加肌力
正确答案: D
答案解析:D
本题考查阿法骨化醇的药理作用机制。
其机制为:(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。(2)增加转化生长因子-β和胰岛素样生长因子-I合成,促进胶原和骨基质蛋白合成。(3)调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。故答案选D。
9. 维生素D的不良反应不包括
A.软弱
B.血压下降
C.肌无力
D.失眠
E.血肌酐升高
正确答案: B
答案解析:B
本题考查维生素D的不良反应。
常见软弱、嗜睡、头痛。少见关节周围钙化、肌肉酸痛、肌无力、骨痛、肾结石、多尿、肾钙质沉着、尿素氮及血肌酐升高。偶见头重、失眠、老年性耳聋、耳鸣、急躁、精神紊乱、记忆力下降、血压升高、心律不齐;罕见口渴、困倦。故答案选B。
10. 双膦酸盐类药物的作用机制不包括
A.与骨骼表面的羟磷灰石结合
B.增加小肠和肾小管对钙的重吸收
C.直接改变破骨细胞的形态学
D.与骨基质理化结合,干扰骨吸收
E.直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生
正确答案:
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