不同评分系统对严重外伤患者预后的评估价值对比.pdfVIP

海南医学2014 年9 月第25 卷第17 期 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2014.17.0989 ·论 著· 不同评分系统对严重外伤患者预后的评估价值对比 付 杰，欧阳洁淼，孙文会，吴国平2 (1.海口市120 急救中心，海南 海口 570100； 2.海南医学院附属医院急诊科，海南 海口 570100) 【摘要】 目的 对比不同评分系统对严重外伤患者预后的评估价值。方法 对海南医学院附属医院于 2012 年9 月至2013 年9 月收治的400 例严重外伤患者分别进行急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ评 分) 、改良早期预警评分(MEWS)及简单临床评分(SCS) ，对比三种评分系统对患者预后的评估效果。结果 随着 病死率的上升，三种评分亦随之逐渐升高。APACHE Ⅱ评分的误差值最小(0.026) ，MEWS 评分的误差值最大 (0.034) ；APACHE 评Ⅱ分的ROC 曲线下面积最大(0.866) ，MEWS 评分的曲线下面积最小(0.749)。结论 MEWS 评分、APACHE Ⅱ评分及SCS 评分均可以有效地对严重外伤患者的预后进行评估，但APACHE Ⅱ评分的评估准 确度最高，MEWS 评分准确度最低。而SCS 评分系统操作方便、快速、准确度较好，更有利于早期对严重外伤患 者预后的评估。 【关键词】严重外伤；评估价值；评分系统；预后 【中图分类号】R64 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2014 ）17—2528—03 Comparison of appraisal value in different scoring for the prognosis of patients with severe trauma. FUJie1,OUYANG Jiemiao 1 1 2 ,SUNWenhui,WUGuoping .1.TrainingSectionofHaikou120EmergencyCenter,Haikou570100,Hainan, CHINA;2.EmergencyDepartmentofAffiliatedHospitalofHainanMedicalUniversity,Haikou570100,Hainan,CHINA 【Abstract 】 Objective To compare the appraisal values in different scoring for the prognosis of patients with severe trauma. Methods A total of 400 cases of patients with severe trauma from September 2012 to September 2013 in the Affiliated Hospital of Hainan Medical University were graded by acute physiology and chronic health eval uation (APACHE Ⅱ), modified early warning score (MEWS) and simple clinical scoring (SCS). And then the effects of evaluation in three kinds of scoring systems for