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严重多发性创伤紧急手术的配合及体会.pdf
2014年2月 经验交流
年11月随访上症状无复发。 示:应提高基层医院临床内科医师对这种特殊类型关节炎的认识,在临
2.讨论 床工作中,对急性发作的对称性关节炎伴肢端凹陷性水肿,特别是生活
[1] [2]
RS3PE综合征,1985年McCarty 等首先报道,发病率低 ,常 在农村和中小城市的中老年患者,应要想到此类疾病的可能,以减少误
见于老年,年龄大于55岁,男女比约3:1,其典型表现为突发的对称 诊和漏诊的发生。
性周围关节滑膜的炎症。部分患者因双手背显著的屈肌腱鞘炎症而产 参考文献
生腕管综合征 [3、4]。其病因目前尚不明确,有专家认为与环境、病原微 [1] McCary DJ,Duffy DO,Pearson L,et al Remitting seronegative symmetrical
[4]
生物感染、遗传,季节,神经传导物质紊乱等有一定关系 ,基本病 synovitis with pitting edema RS3PE syndrome JAMA,1985,754 2763-2767
[5] [1]
理改变是滑膜炎 ,以屈(伸)肌腱鞘滑膜的炎症为主要特点 。对于 [2]Barquero-Romero J RS3PE syndrome[J] Med Clin(Bare) 2007,129(14);560
RS3PE综合征的诊断,目前仍无统一的诊断标准,一般是依据McCarty [3] 左罗, 杨南萍, 陈永涛 RS3PE综合症1例并文献复习[J] 华西医
[6]
等 的描述:(1)骤然起病,累及50岁以上中老年人;(2)急性发作 学,2008,123(11) 138-139
的对称性关节炎伴肢端凹陷性水肿;(3)没有侵袭、畸形或其他形式 [4]石庆之 RS3PE综合症1例报告及文献复习[J] 江西医学院学报,
的关节损害;(4)RF和ANA阴性;(5)对糖皮质激素有较好疗效。 2005,45(3) 188-189
诊断主要与类风湿关节炎和风湿性多肌痛相鉴别。绝大多数病人小剂量 [5] 刘毅,肖征宇 类风湿关节炎的特殊类型 风湿病学杂志,1997,
激素治疗有显著效果,预后较好,症状一旦缓解,即使停用所有的药物 2(1) 41-42
[7]
病情仍可持续缓解,不会复发,不遗留功能损害 。 [6] 吴东海,王国春 临床风湿病学[M] 北京 人民卫生出版社 2008 255
[1] [8]
此类疾病的发病人群主要生活在农村 ,曹玉举等 报道的12例
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