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严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征的护理.pdf
·294 · 2015 8 20 4 Zhejiang Practical Medicine August 2015 Vol.20 No.4
浙江实用医学 年 月第 卷第 期 ， ， ，
严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征的护理
蒋晓珍
（丽水市人民医院，浙江 丽水 323000 ）
【摘 要】 目的 探讨严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征（ ）的护理方法。 方法 年 月 年
ARDS 2013 1 ~2014
月本院 例严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征（ S ）的患者，积极处理原发病，行机械通气，控制感染，做好
7 28 ARD
用药管理和心理护理，以及营养支持等护理措施。 结果 本组治愈 例，治愈率 ；死亡 例，死亡率 。
23 82.1% 5 17.9%
结论 密切观察病情变化，尽早行机械通气，采取综合治疗护理措施，可提高治疗效果。
【关键词】 严重胸部创伤；急性呼吸窘迫综合征；护理
严重胸部创伤常发生于交通事故或高处坠落， PaO /FiO 201～300mmHg ，且呼吸末正压（PEEP ）或
2 2
且一般合并有其他部位的损伤，如不能及时、正确 持续气道正压 （ ） ； 中度：
CPAP ≤5cmH O PaO /FiO
2 2 2
救治， 极易发展成为急性呼吸窘迫综合征（ ） ， 且 ； 重度 ：
ARDS 101～200mmHg PEEP ≥5cmH O PaO /
2 2
或多脏器功能衰竭（MODS ）[1] 。 急性呼吸窘迫综合 FiO ≤100 mmHg ，且PEEP ≥10cmH O ；如果海拔高
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征（ARDS ）是以低氧血症和进行性呼吸窘迫为主要 于 1000m ，校正因子应计算为PaO /FiO × （大气压／
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临床特征，具有发病急、病情变化迅速、预后差等特 760 ）。 本组 例 发生时间，伤后 小时
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