肝癌的治疗_0.docVIP

肝癌的治疗 原发性肝癌（简称肝癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。尤其是大肝癌， 治疗 棘手，生存期短，生存质量差，素有癌中之王之称。全世界每年新发生肝癌中的42%出现在我国内地，近20年来我国肝癌的病死率增加了41.17%，占我国肿瘤死因的第二位［1］。随着分子生物学、病毒学、免疫学等基础 研究 向肝癌领域的渗透，许多观念发生了改变。乙型、丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素、饮水污染、饮酒和遗传易感性等为肝癌致病因，基础研究已到了分子水平，亚临床肝癌的发现与手术切除大幅度提高了肝癌的疗效；影像医学和甲胎蛋白的 应用 ，使肝癌的诊断变得容易，治疗上单一的外科已被介入等多种 方法 和模式有机结合所取代，不治之症已转变为部分可治之症，能够手术切除的肝癌用外科手术治疗，对不能手术切除的大多数肝癌患者，介入栓塞化疗、局部乙醇瘤内注射治疗、放射治疗、生物反应调节剂治疗、导向治疗、中医中药治疗等治疗方法，使肝癌患者治疗水平有了新的提高。应根据患者机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）合理地应用现有的治疗手段，从而较大幅度地提高治愈率和改善患者的生活质量。 1 肝癌的介入治疗 包括血管性介入治疗和非血管性介入治疗，前者包括肝动脉栓塞化疗（TACE）、经肝动脉栓塞剂治疗（TAE）、肝动脉灌注大剂量化学抗癌药（TAI）及经门静脉化疗或栓塞化疗，非血管性介入治疗包括无水乙醇瘤内注射治疗等，是肝癌最常用的治