肺血栓栓塞症危险因素和疗效观察_1.docVIP

肺血栓栓塞症危险因素和疗效观察 【关键词】 肺栓塞；危险因素；疗效观察 【摘要】 目的 探索北京 农村 肺栓塞的临床特点、危险因素和 治疗 效应。 方法 回顾性 分析 2003年1月~2005年12月北京市平谷区 医院 确诊的肺血栓栓塞33例的临床表现、相关危险因素和疗效。确诊方法以心脏和下肢静脉彩超和胸部增强螺旋CT（CTPA）为主要依据。结果 确诊肺栓塞33例，占同期呼吸科住院患者2857例的1.2%。患者平均年龄64.8岁，有相关基础疾病者31例，占93.9%。经介入碎栓抽吸术治疗1例，尿激酶溶栓治疗7例，低分子肝素和（或）华法林治疗25例。碎栓和溶栓治疗患者48h内临床症状和血气分析均有明显改善，抗凝治疗组10天后临床症状得到明显改善，但出院3个月后只有6例继续在门诊随诊。结论 肺血栓栓塞在农村和城市结合部同样是常见病，其危险因素复杂，与基础疾病密切相关。肺栓塞的标准治疗方法有效，但患者对长期治疗的重要性认识不足，依从性差，可能成为肺血栓栓塞防治的 影响 因素，应当重视解决。 　　【关键词】 肺栓塞；危险因素；疗效观察 肺栓塞（PE）是呼吸内科临床常见的危重病症，因其临床表现错综复杂，而且限于基层医院设备条件，往往延误诊断和治疗。未经治疗的肺血栓栓塞症（PTE）死亡率为25%~30%，而得到及时诊断和治疗后死亡率可降至2%~8%［1］，表明在基层医院更应高度重视肺