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- 2017-05-21 发布于浙江
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脑梗死在临床上的综合治疗_1
脑梗死在临床上的综合治疗
【关键词】 脑梗死
在脑梗死的 治疗 中,从发病前的预防到发病后1~3 h,最多6 h的灌注,同时进行的细胞保护[1],到早期开始直至痊愈的康复治疗都很重要。现将脑梗死在临床上的综合治疗介绍如下。
1 预防
梗死的预防应从儿童抓起,要进行均衡饮食,蛋白、糖、脂肪、维生素要均衡地给予。小学生应接受合理的饮食 教育 。中年以后要控制烟酒,并定时体检。根据体检结果可适当给予活血化瘀、降脂等药,使身体的各个器官得到充足良好的血液供应。
2 改变观念
一旦患病,脑梗死必须按急症处理。一些学者 总结 出6D原则[2]:(1)发现(detection):早期发现症状;(2)转送(delivery):迅速传送患者到 医院 ;(3)门(door):率先进入诊室;(4)数据(data):迅速开始病史采集、体检和辅助检查;(5)决断(decision):尽早决定选择药物或其他治疗;(6)药物(drug):尽早开始治疗。
3 合理的治疗
3.1 脱水剂的合理利用 在脑梗死发病的第1~14天中,视患者的症状、梗死的部位、面积大小、视乳头水肿情况、血压、电解质等合理调整用量。第3~7天逐渐维持或减量。第7~10天要开始逐渐减量和维持。在整个用脱水剂的过程中要采用等量补液,保持出入量的平衡,从而保持脑灌注。
3.2 溶栓 发病后3 h,最多6
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