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腓肠神经血管蒂皮瓣的临床应用 　［摘要］ 目的 研究 腓肠神经血管蒂皮瓣的临床 应用 特点。 方法 对26例足跟、足底、踝部、足背部、胫前区及髌下软组织缺损的病例，采用转位修复。结果 26例中，24例全部成活，2例部分坏死。结论 操作简便、易行，不需要吻合血管，不牺牲主要血管，为基层 医院 在修复足跟、足底、踝部、胫前区及髌下软组织缺损，提供一个理想供区。 ［关键词］ 腓肠神经血管皮瓣；转位 足踝部和小腿是常见的损伤部位，损伤后常有骨和肌腱组织裸露，而局部软组织少，使得修复困难。过去常需要用比较复杂和牺牲主要血管的游离皮瓣或患者极端不舒服的交腿皮瓣修复，1992年 中国 医科大学解剖教研室柏澍令和李吉报道了小腿后侧皮瓣的解剖和临床应用，国内王和驹等［1］报道了腓肠神经伴行血管蒂皮瓣的临床应用。我院2002年7月~2005年10月采用腓肠神经血管蒂皮瓣修复小腿及足部软组织缺损，效果良好，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组26例中男18例，女8例，年龄4~48岁，平均30.6岁。外伤致髌下软组织缺损伴髌韧带外露3例，胫前区软组织缺损伴胫骨外露12例，足跟部软组织缺损伴跟腱及跟骨外露4例，足背部软组织缺损伴肌腱或跖骨外露4例，足底部软组织缺损3例。 1.2 手术方法 以窝中点至外踝内侧缘连线为皮瓣中轴，根据受区所需蒂长度在该中轴线上于小腿下1/3段任意设计