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腹腔镜胆囊切除768例分析 【摘要】 目的 回顾 分析 总结 我院开展腹腔镜胆囊切除术（LC）的经验体会。 方法 采用CO2气腹，3～4孔操作法。结果 完成768例，18例在温氏孔放置引流管。术后平均住院时间1～4天（平均2.5天），住院费用平均3000元。结论 严格规范腹腔镜操作培训，术前详细准备，严格掌握手术指征，术中正确操作，适时中转开腹手术，合理放置引流管，是保证LC成功的关键。 　　【关键词】 胆囊切除术；腹腔镜；胆囊结石；息肉；胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）手术创伤小，病人痛苦少，住院时间短，恢复快，遗留瘢痕较小，手术费用适中，深受广大胆石症病人欢迎。但据国内外 文献 报道：LC并发症较多，LC的胆管损伤率、出血率、胆瘘率的手术并发症仍比开腹手术高［1］，有些是较严重的并发症。国外文献指出，LC并发的胆管损伤均较严重［2］。本组自2001年1月～2005年1月，进行LC 768例，现报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 本组768例中男345例，女423例，年龄14～82岁，平均53岁。胆囊结石523例，其中合并急性结石性胆囊炎125例，胆囊积脓35例；胆囊息肉156例；胆固醇沉着症87例；胆囊癌2例。合并血吸虫肝硬化123例，高血压冠心病253例，糖尿病87例。 　　1.2 手术方法