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自发性肾破裂13例分析 作者：周卫东，王长义，于千，张占武 【关键词】 肾破裂 　　自发性肾破裂是指在无明显外伤情况下发生的肾实质、肾集尿系统或肾血管破裂，临床上较少见。此病多继发于病理肾。我院自1990年6月～2002年6月收治自发性肾破裂患者13例。 　　1 资料与 方法 　 　　1.1 一般资料 本组13例，男5例，女8例。左侧4例，右侧7例，双侧1例，孤立肾1例。年龄28～88岁，平均50.4岁。临床表现为突发上腹部、腰部疼痛10例，呈持续性发作，阵发性加剧。其中伴恶心、呕吐者3例，上腹部、腰肋部触及包块者6例，有休克征象者2例，全部病例肾区叩痛阳性。 　　1.2 实验室检查及影像检查 血常规WBC (4.2～12.1)×109/L，Hb 77～128g/L，尿常规:红细胞满视野3例，2～17个/HP 8例，白细胞0～5个/HP，尿蛋白阳性者4例。B超检查13例，考虑肾血管平滑肌脂肪瘤8例，直径2.2～10.6cm，其中有强回声表现4例，混杂回声3例，均有肾周液性暗区;显示肾被膜下液性回声3例;显示肾周液性暗区及肾积水1例，并伴肾结石。KUB检查5例，3例肾影增大，腰大肌影消失;1例右肾区可见结石影，大小0.7～1.9cm。IVU检查4例，2例出现肾盂肾盏受压移位。CT扫描11例，显示肾被膜下积血1例，显示肿瘤8例，直径为3.5～10.6cm，密度不均匀，有轻度强化，C