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自发性血气胸86例外科治疗 【摘要】 　　目的 分析 自发性血气胸的外科 治疗 经验。 方法 回顾性分析86例自发性血气胸患者外科治疗的临床资料。结果 86例气胸患者行胸腔闭式引流或者急诊手术治疗治愈。结论 自发性血气胸是临床常见急症,若未及时处理会严重 影响 心肺功能,需要及时观察和处理。 【关键词】 自发性　血气胸　外科治疗 　　自发性血气胸是较为常见的胸外科急症之一,必须及时积极治疗。本文回顾性分析了2002～2007年住院手术治疗的自发性血气胸86例临床资料,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 全组86例患者，男57例,女29例,年龄14～47岁，平均34.4岁。发生于左侧者51例，发生于右侧者35例。入院时胸闷78例，胸痛75例，呼吸困难69例，咳嗽71例。肺压缩60%以上72例，60%以下14例。胸腔积血500～2000 ml 35例，合并休克13例。第一次发作34例，第二次发作43例，三次以上发作9例。 1.2 诊断 体格检查可见气管向健侧移位,患侧呼吸音消失或减弱,上胸部叩诊呈鼓音,下胸部叩诊呈浊音,胸部X线检查显示液气胸表现,胸部CT示胸腔积液伴气胸表现,胸腔穿刺抽出不凝固性血性液体。73例X线片提示液气胸，肺压缩40%～99%，13例因情况紧急行胸穿穿出气体和不凝血确诊。 1.3 治疗 全组行胸腔闭式引流，止血、吸氧等治疗。其中52例保