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自控镇痛泵术后应用的合理性分析 【关键词】 自控镇痛泵 术后 　　术后急性疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤尤其是痛觉神经断裂的一种复杂生理病理、心理复合的应激反应。疼痛可使患者情绪焦虑、恐惧，有意识地改变体位，限制咳嗽、深呼吸及早期活动，易致术后粘连性肠梗阻、肠粘连、肺不张、肺炎及压疮等并发症，故术后镇痛意义甚大［１］。自控镇痛泵（PCEA）在临床上的广泛应用使患者术后得到满意的镇痛效果［２］。但使用PCEA镇痛可引起恶心、呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留等不良反应［３］。作者对2005年1月至2006年12月收治的急性阑尾炎患者阑尾切除术后对PCEA的应用进行回顾性分析，报道如下。 　　 1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　253例患者中男132例，女121例；年龄10～82岁，其中急性单纯性阑尾炎26例、急性化脓性阑尾炎161例、急性坏疽性阑尾炎48例、阑尾穿孔伴腹膜炎18例。均在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。两组的一般情况（性别、年龄、病程轻重和 治疗 护理）经统计学检验P＞0.05，无显著性差异，具有可比性。 　　1.2 方法 　　将留置硬膜外导管接PCEA的112例为PCEA镇痛组。由主管医生依病情肌注镇痛药的141例为非PCEA镇痛组。PCEA镇痛药为吗啡5mg+氟哌啶5mg+布比卡因100mg+生理盐水100ml，自控程序设置成持续给药0.2 ml／h，自控给药