人身损害赔偿费用审核要点.pdfVIP

人身损害赔偿费用审核要点 人身损害的赔偿，涉及医疗费、续医费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营 养费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人 生活费、精神损害抚慰金等费用。 在人身损害赔偿案件的理赔中，应根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿 案件适用法律若干问题的解释〉》规定的赔偿范围、项目和标准，公安部颁布的 《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002），以及《交通事故人员创 伤临床诊疗指南》和交通事故发生地的基本医疗标准，对人身损害赔偿处理中涉 及到的各项人伤费用逐项、仔细地进行审核，及时将审核结果告知被保险人，耐 心细致地解释，寻求客户理解，力求达成共识，尽量避免纠纷发生。 一、医疗费 【法律依据】 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简 称“人伤赔偿司法解释” ）第19条规定。 1. 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊 断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应 当承担相应的举证责任。