术后肾功能衰竭【肾内科】.ppt

术后肾功能损害 （Postoperative renal function impairment ）  目 录 术后肾衰竭 肾移植术后常见问题和治疗原则 血液净化 第一节 术后急性肾衰竭(acute renal failure,ARF) 是由于围手术期失血、感染、休克、溶血、中毒、严重损伤或全身性疾病引起急性肾实质损害的一种综合征，是以肾小球过滤急剧下降、含氮分解产物潴留及水、电解质与酸碱平衡紊乱为特征的临床综合症。 一、高危因素 肾血流灌注不足 肾毒性物质 肾前性 二、分类 肾 性 肾后性 三、肾功能监测 GFR功能监测 1、血Cr 2、血BUN 4. GFR 5.自由水清除率 6.血B2微蛋白测定 7.蛋白质负荷实验 2、尿量 (二)急性肾小管坏死 (四)病理生理 四 、临床表现和并发症 (一)、临床表现 1.尿量 2.