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临检室项目作业指导书
HIV筛查室仪器指导书
文件编号: TY-3- HIV- 3-01~12
第C版
依据《全国艾滋病检测技术规范(2009年版)》
《医学实验室—质量和能力的专用要求》
《医疗机构临床实验室达标验收标准》编制
编制: 肖丽芳
审核: 谢双琴
批准: 肖叙平
生效日期:2015年8月18日
泰和县 录
序号 主 题 内 容 代 号 页 号 1 TY-3- HIV- 3-01 4 2 TY-3- HIV- 3-02 5 3 TY-3- HIV- 3-03 6 4 TY-3- HIV- 3-04 7 5 TY-3- HIV-3-05 8 6 TY-3- HIV- 3-06 9 7 TY-3- HIV- 3-07 10 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 修 订 页
序号 文件编号 页码 需更改的内容 更改内容 批准人 批准日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 样品的采集、运送、接收、处理和保存管理程序
【目的】规范本实验室标本的采集、运送、接收、处理和保存,保证结果的准确性。
【该SOP变动程序】本标准操作程序的变动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经下述人员批准签字:科主任、专业主管。
【适用范围】HIV抗体筛查实验室
用于人免疫缺陷病毒(HIV)检测的全血、血清、血浆、尿液等样品的采集和处理方法,适用于HIV抗体检测。
【规范性引用文件】
《全国艾滋病检测技术规范》(2009年版)
《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》,卫生部第45号令 2006年2月1日
【样品种类及相应的用途】
全血、血清、血浆以及尿液可用于HIV抗体检测。
【操作步骤】
1、采样前准备
根据检测项目的具体要求,确定采集样品的种类、处理、保存及运输的时限和方法,按照临床采血技术规范的要求操作,遵守生物安全要求。
要检查所需物品是否已备齐,是否在有效期内,有无破损,是否足量,特别应检查受检者信息与样品容器表面的标记是否一致,并注明样品采集时间。选择合适的室内(外)采血空间,受检者坐(卧)于合适的位置,准备采血用具、皮肤消毒用品、采血管及试管架、硬质废弃物容器等。
① 样品的编码和记录
② 根据技术规范要求,制定样品编码的标准操作程序,规定样品编码的原则和方法,为样品制定唯一性编码(编号),保证其唯一性。
③ 采血前,先对装有样品的离心管或滤纸进行标记,核对后编码。要将标签贴在试管的侧面。
④ 使用专门的样品接收、登记记录本记录样品,同时录入电脑进行电子版保存。
2、采集和处理样品
① 血液或血清:根据需要,用一次性注射器(或真空采血管)抽取3~5ml静脉血,最好室温下自然放置1~2h,待血液凝固、血块收缩后再用1500~3000r/min离心15min,吸出血清,置于合适的容器中,备用。
② 样品采集后处理、保存、运输的时限和条件,因不同的检测项目而异,应参见不同检测项目要求。
③ 采血完成后的穿刺针头必须丢弃于尖锐危险品容器里,妥善处理,防止发生职业暴露。
④ 尿液:使用清洁的容器收集尿液。女性应避开月经期。尿液样品可以在2~8℃下存放。存放时间、是否冻存以及是否添加防腐剂以试剂盒说明书为准。
⑤艾滋病抗体筛查阳性,自愿接受免费相关检测的人员需进行采血送确证实验室检测。用于CD4+淋巴细胞检测,需用加有抗凝剂的(EDTA)的真空采血管抽取静脉血2管,各采全血5ml。标本采集后将1管采集后的(5ml)全血在涡型振荡器上混匀30秒后,取1ml以上全血。置于2ml的血清管内(平底带螺旋盖),用于CD4+淋巴细胞检测。吸完全血后,将管内多全血和另一管全血3000转离心15分钟,上清为血浆,轻轻吸取出上层的血浆于带螺旋口的血清管中,共取二管,每管不少于1.5ml,用于病毒载量检测。另取一份血清用于确证检测。
3、样品的保存
①用于抗体和抗原检测的血清或血浆样品,短期(1周)内进行检测的可存放于2~8℃,一周以上存放于-20℃以下。
②艾滋病检测筛查实验室检测的筛查阳性样品应及时送确证实验室,筛查阴性样品,本室保存不少于12个月。
4、样品
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