严重Pilon骨折的手术治疗体会.pdfVIP

z赋撰诊误治却11 年5 月第时5 期叫刷刷州州is出悄悄川叫201 • 91 • 起螺关节应力分布异常，从而导致创伤性关节炎的 肢的功能恢复，而且还可加速骨忻的愈合，以保证预后功 发生lzl o 能的早日恢复。 2.2 7台疗失败的防范措施 骨不迹是最常发生的问晤， [参考文献] 根据骨不连产生的原因采取相应的治疗措施。由感染引 [ 1 ] 玉亦穗.如何掌握开放性骨折的处理原则[J].中华骨 科杂志，1997 ， 17(7) :467-469. 醒的骨不连，可对骨折区的组织进行细阙培养，必要时请 [2] 谷贵山，徐莘香，严永亩，等.骨折后脐骨长度的恢复与 感染科医师会诊，如为低毒性细商感染且内固定物为髓内 躁关节创伤性关节炎的关系[J J. 骨与关节损伤，2创泊， 钉，不必去除内固定物，可行保守治疗，如巳化版可行局部 15 (4) :288-289. 切开号l 流，着病情仍不见好转则应去除内翩起物。 Curt咖 [3) C刷rt Brown C M, Keating J F , McQueen M M. Infection Brown[3j 运用这种治疗方案获得了良好的效果。当内固 after intrarr附dullary nailing of the tibia. Incidence and p协 定物为负铜版时贝IJ 应及早取出，由于骨折固定不兜善而号| tocol for management[ J]. J Bone Joint 5urg 胁， 1 佣咳，74 邸骨/f二班时可采用合理的内剧定方式和榄骨.以纠正稳定 (5) :770-774. 性和连续性不佳的问题。目前带锁髓内钉以其本身的优 [4) 郭振河，郑晓明，谛春华，等.带锁髓内钉在骨折治疗中 点得剑广大医生的认可{叫，且扩髓的带锁髓内钉对骨内 的相关问题探讨[1].中国娇形外科杂志，2∞3 ， 11(9): 膜可产生生物机械性剌激，减少骨内鹏的血运而相对增加 638-639. 管外膜的血运，罔时扩髓有效地清除了无活性或被感染的 [5) 方国华，曹青东，孙新，等.带锁髓内钉与加压钢板治疗 骨组织，且扩髓产生的骨颗粮残留在骨折周隅区域产生类 开放性腔lJt骨骨折的比较[J]. 中国矫形外科杂志， 似植骨的作用，恢复骨折的稳定性。 Finkemier 等问j 报道 2003 , 11(2) :143-144. 应用扩髓髓内钉朋定骨不连的发生率小子 IOI.J岛，而非扩 [6) Fínkemeier C G , Schmidt A H , Kyle R F , et al. Random- 髓髓内钉骨不班的发生率在 119岛阳279岛之间。植管用于