严重肺挫伤患者冯#183;维勒布兰德因子,白介素8的动态变化及其意义.pdfVIP

中华急诊医学杂志2011 年6 月第20 警第6 期 Chin J Emerl!; Med ,June 2011 ,Vol. 20 ，胁.6 .583. ·创伤· 严重肺挫伤患者冯·维勒布兰德因子， 白介素 8 的动态变化及其意义 钱进先陆骏溯陆士奇赵益明 {摘要1 日的 i跑过榆测严熏肺楼伤患者Ifn.中冯·维勒布;交德肉子(vWF) ，向介素8 在受伤后不 问时点的含量，揭放其动恋变化规律及其临床价值。方法 将63 例严重肺挫伤患者分成 ARDS 组和 非 ARDS 细、生存组和死t组、ISS 评分20 分和 ISS 评分京20 分组，并引人正常对照组，使用 ELISA 法分别检测伤后24h 内、第35走、第5 天、第7 夭时的血桨vWF 和血清 IL-8水平，观察其动态规律，并 进行相关因素分析。结果 严重肺挫伤患者在各时点，血嫂 vWF 和血清IL-8 均高于正常对照姐。严 熏肺挫伤并发 ARDS 组血浆 vWF 含敏备时点逐渐升高，ARDS 组在第5 夭、第 7 夭丽1 浆 vWF 食最随 著高于非 ARDS 组(P0.05) ， 血清 IL-8 含量在第5 天达到高峰脂开始下降，两组之间在各时点差异 具有统计学意义(P0.05) ; 死亡组血浆 vWF 与血清IL-8含最均显著商于生存组(P 0.05) ; ISS 评 分;;::20 分组血浆 vWF 和血清 IL-8水平均在第5 夭达到高峰脂开始间藩，ISS 评分20 分组在第3 天 达到高降后阿稽。腑1浆 vWF 含景与血小板汁数卒，正相关，与氧命指数:是负相关。血清 IL-8含量与白 细胞计数、ISS 评分虽.iE相关，与氯合指数是负相关。结论 严重肺拽伤患者Ifn.中 vWF 和 IL-8含最 显动态变化，反映了肺损伤的程度，并可以作为严ïl肺挫伤肩并没 ARDS 的预测及预后判断指标。 {关键词]倒伤;肺挫伤;血管做假血友病因子:呼吸黯lf!锦俞征;自细胞介素 The expr附ion of von W iIIebrand facωIr and interleukin-8 in severe p uImonary contusion patients QIAN Jin-x阳， LU Jun-归。， LU Shi-qi , ZHAO Yi-ming. Dep刷刷TÚ of Emergency ,The First 柳亚iated Hos- pital ， Sooc加w University , SUZMU Jiαngsu 215∞6 ， China Corresponding author: LU Shi-qi , Email: lushiqi2ω4@126.com [ Abstract] Objec创刊 To study the clinical changes of von Willebrand factor( vWF) and interleukin- 8 (IL-8) in patients wi出 severe pulmonary contusion. Methods Sixty-three patients with severe pulmonary contusion were divided into three different classificatioßS for the sake of comparison in different respects. namely (1) severe pulmonary contusion with ARDS 伊oup and severe pulmonary contusion without ARDS 锣咄P. (2) survival group and non咱urvival group. and (3) ISS score 20 group and ISS score;;:: 20 group. In addition , the normal control group was set up. The levels of plasma vWF and 附rum IL-8 were respective- ly d